20歲的大學(xué)生于剛去年開(kāi)始出現腰骶部疼痛,早晨起來(lái)的時(shí)候最為嚴重,活動(dòng)一會(huì )兒后癥狀會(huì )減輕或消失,由于不影響學(xué)習,并未放在心上,前幾個(gè)月開(kāi)始疼痛加劇,并出現雙膝關(guān)節腫痛,活動(dòng)受限,夜間翻身困難,早晨的疼痛有時(shí)一直持續一個(gè)多小時(shí),才想到去醫院檢查。
骶髂關(guān)節壓迫試驗、骶髂關(guān)節定位試驗、髂嵴推壓試驗均陽(yáng)性。HLA-B27陽(yáng)性,ESR36mm/h,RF(-)。腰椎無(wú)異常,雙側骶髂關(guān)節間隙無(wú)變化,骶髂關(guān)節骨質(zhì)密度增高,邊緣模糊,局部有蟲(chóng)蝕樣改變。診斷結果:強直性脊柱炎早期。醫生經(jīng)過(guò)評估認為于剛的病情屬于早期,不必進(jìn)行手術(shù),可轉至中醫科接受治療。
處方:巴戟天,狗脊,仙靈脾,徐長(cháng)卿,木瓜,川芎,元胡,烏蛇,山萸肉,威靈仙,伸筋草,檀香,雞血藤等。
服用中藥處方2個(gè)多月后,于剛右側髖關(guān)節酸痛、夜間盜汗癥狀消失,局部蟲(chóng)蝕樣改變稍有改善,僅感腰骶部酸脹不適,體倦乏力,經(jīng)調整藥物后繼續鞏固治療,病情成功得到控制,現在已經(jīng)回到學(xué)?;謴驼W(xué)習了。
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