近視手術通常安全性較高,但可能存在干眼癥、夜間眩光、角膜感染等風險。近視手術主要包括激光角膜屈光手術和眼內(nèi)晶體植入術兩類,需根據(jù)術前檢查評估個體適應性。
激光角膜屈光手術通過切削角膜改變屈光度,術后可能出現(xiàn)短暫性干眼癥狀,與術中暫時切斷部分角膜神經(jīng)有關,多數(shù)患者3-6個月可逐漸恢復。夜間駕駛時可能出現(xiàn)眩光現(xiàn)象,尤其瞳孔較大者更易發(fā)生,通常術后1年癥狀明顯減輕。角膜感染概率較低,但需嚴格遵循術后抗生素滴眼液使用規(guī)范。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)角膜擴張,多見于術前存在圓錐角膜傾向未及時發(fā)現(xiàn)者。
眼內(nèi)晶體植入術保留角膜結構,但存在眼內(nèi)炎癥或白內(nèi)障提前發(fā)生的潛在風險。術后可能發(fā)生晶狀體前囊混濁,需激光治療處理。高度近視患者術后仍需定期檢查眼底,該手術不能消除視網(wǎng)膜病變風險。兩種術式均有概率出現(xiàn)矯正不足或過矯,需通過二次手術或配鏡補充矯正。所有手術風險在規(guī)范術前篩查和術后護理下可顯著降低。
術后需嚴格避免揉眼、游泳等行為1個月,按醫(yī)囑使用人工淚液和抗炎滴眼液。定期復查角膜愈合情況和視力穩(wěn)定性,出現(xiàn)眼紅、疼痛或視力驟降需立即就診。長期保持良好用眼習慣,避免過度疲勞影響手術效果。建議術前與醫(yī)生充分溝通個體化風險,結合職業(yè)需求和生活習慣選擇合適術式。
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