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腦溢血成了植物人怎么治療

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腦溢血后成為植物人狀態(tài)可通過康復訓練、高壓氧治療、神經(jīng)修復藥物、針灸刺激、營養(yǎng)支持等方式治療。植物人狀態(tài)通常由腦組織嚴重損傷、腦干功能衰竭、長期缺氧、顱內(nèi)壓持續(xù)升高、多器官功能障礙等原因引起。

1、康復訓練

針對肢體關(guān)節(jié)進行被動活動防止肌肉萎縮,每日重復進行翻身拍背預防壓瘡。使用電動起立床幫助維持直立位血壓,配合聲光刺激促進神經(jīng)覺醒。康復訓練需持續(xù)6個月以上,家屬需學習正確操作手法。

2、高壓氧治療

在0.2MPa壓力下吸入純氧改善腦細胞缺氧狀態(tài),促進側(cè)支循環(huán)建立。每次治療90分鐘,10-15次為1療程,可配合使用胞磷膽堿鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。治療期間需監(jiān)測耳氣壓傷等不良反應(yīng)。

3、神經(jīng)修復藥物

遵醫(yī)囑使用單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液促進軸突再生,注射用鼠神經(jīng)生長因子修復受損神經(jīng)元。腦蛋白水解物口服液可提供神經(jīng)營養(yǎng)物質(zhì),需注意過敏體質(zhì)患者慎用。

4、針灸刺激

選取百會、人中、內(nèi)關(guān)等穴位進行電針治療,通過調(diào)節(jié)腦血流與神經(jīng)遞質(zhì)分泌促進意識恢復。頭針療法可刺激大腦皮層功能區(qū),配合肢體穴位針刺改善運動功能。治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

5、營養(yǎng)支持

通過鼻飼管提供均衡腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,每日熱量維持在25-30kcal/kg。補充維生素B1預防韋尼克腦病,添加精氨酸促進蛋白質(zhì)合成。定期監(jiān)測血紅蛋白和前白蛋白指標調(diào)整配方。

植物人狀態(tài)護理需保持病房溫度24-26℃,每2小時翻身變換體位預防并發(fā)癥。家屬可與患者進行語言交流刺激聽覺中樞,播放熟悉音樂喚起記憶。定期進行肢體按摩促進血液循環(huán),注意觀察有無疼痛反應(yīng)等意識恢復跡象。營養(yǎng)支持需保證每日水分攝入1500-2000ml,必要時咨詢臨床營養(yǎng)師調(diào)整膳食纖維比例防止便秘。建議記錄每日生命體征變化,及時與主治醫(yī)生溝通病情進展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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