肺癌手術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、呼吸訓練、營(yíng)養支持、活動(dòng)指導和心理疏導,以促進(jìn)康復并降低并發(fā)癥風(fēng)險。
術(shù)后24-48小時(shí)內需保持傷口清潔干燥,避免沾水或摩擦,出現紅腫滲液需及時(shí)就醫。胸腔引流管護理要觀(guān)察引流量和顏色,活動(dòng)時(shí)防止牽拉脫管。呼吸訓練包括腹式呼吸和有效咳嗽,可使用呼吸訓練器輔助,每日重復進(jìn)行以預防肺不張。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到高蛋白、高維生素軟食,避免辛辣刺激,少量多餐保證營(yíng)養攝入。術(shù)后1-3天可在床上活動(dòng)四肢,3天后逐步下床行走,2周內避免提重物和劇烈運動(dòng)。疼痛管理按醫囑使用鎮痛藥物,避免自行調整劑量。術(shù)后1個(gè)月復查胸部CT,出現發(fā)熱、氣促或咯血需立即就診。睡眠時(shí)墊高床頭,戒煙并避免二手煙環(huán)境,保持室內空氣流通。
術(shù)后康復期需保持均衡飲食,適量補充魚(yú)肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,避免腌制燒烤類(lèi)食物。根據體力恢復情況逐步增加散步等低強度運動(dòng),6周內避免游泳和球類(lèi)運動(dòng)。定期進(jìn)行肺功能鍛煉如吹氣球,監測血氧飽和度變化。家屬應協(xié)助記錄每日痰液性狀和體溫變化,關(guān)注患者情緒狀態(tài),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理支持。嚴格遵醫囑復查隨訪(fǎng),術(shù)后第一年每3個(gè)月進(jìn)行腫瘤標志物檢測和影像學(xué)評估。
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