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胃癌手術后化療對身體有什么影響

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胃癌手術后化療可能導致骨髓抑制、胃腸反應、肝腎功能損傷、脫發(fā)及神經毒性等影響。化療是殺滅殘留癌細胞的重要手段,但藥物在作用過程中會無差別攻擊快速增殖的細胞,進而引發(fā)系列副作用

1、骨髓抑制

化療藥物會抑制骨髓造血功能,導致白細胞、血小板紅細胞減少。白細胞減少可能增加感染風險,表現(xiàn)為反復發(fā)熱或傷口愈合延遲;血小板減少可能引發(fā)出血傾向,如皮膚瘀斑或牙齦出血;貧血則伴隨乏力、頭暈等癥狀。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī),必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液升白細胞,或輸注血小板糾正凝血異常。

2、胃腸反應

化療藥物刺激胃腸黏膜,常見惡心嘔吐、食欲下降及腹瀉。順鉑注射液等鉑類藥物的催吐作用較強,可能引發(fā)頑固性嘔吐;氟尿嘧啶注射液則易導致黏膜炎和腹瀉。醫(yī)生會提前開具阿瑞匹坦膠囊等止吐藥,同時建議少量多餐、避免油膩食物。嚴重腹瀉時需警惕脫水,可口服蒙脫石散保護腸黏膜。

3、肝腎功能損傷

多西他賽注射液等化療藥需經肝臟代謝,可能引起轉氨酶升高;順鉑注射液則通過腎臟排泄,易造成腎小管損傷。治療前會評估肝腎功能,期間可能使用還原型谷胱甘肽片護肝,或通過水化治療促進藥物排泄。患者應保持每日尿量2000毫升以上,避免使用腎毒性藥物。

4、脫發(fā)

紫杉醇注射液等藥物會損傷毛囊細胞,導致頭發(fā)、眉毛脫落,通常在化療后2-3周出現(xiàn)。脫發(fā)為可逆性,停藥后3-6個月逐漸再生。建議化療前剪短頭發(fā),使用溫和洗發(fā)產品,佩戴冰帽可能減輕脫發(fā)程度。心理上需接受暫時性形象改變,必要時佩戴假發(fā)或頭巾。

5、神經毒性

奧沙利鉑注射液等藥物可能引發(fā)周圍神經病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或感覺減退,寒冷刺激可能加重癥狀。嚴重時影響精細動作如扣紐扣。醫(yī)生會調整用藥劑量,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。日常需避免接觸冷物,穿戴保暖手套,防止跌倒等意外。

化療期間需保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶,幫助修復受損組織;每日適度活動如散步可改善疲勞感;出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重嘔吐或肢體無力需立即就醫(yī)。治療后3-6個月多數(shù)副作用逐漸消退,定期復查可評估療效并及時處理遠期影響。家屬應關注患者情緒變化,必要時尋求心理咨詢支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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