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胃癌手術(shù)了必須化療嗎

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胃癌手術(shù)后是否需要化療需根據病理分期、腫瘤分化程度等因素綜合判斷，早期胃癌通常無(wú)須化療，中晚期胃癌多需輔助化療。

對于腫瘤局限于黏膜或黏膜下層的早期胃癌，手術(shù)切除后復發(fā)概率較低，一般無(wú)須化療。這類(lèi)患者術(shù)后以定期胃鏡復查為主，配合均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等促進(jìn)傷口愈合。若存在脈管癌栓、低分化等高風(fēng)險因素，醫生可能建議短期口服替吉奧膠囊等化療藥物預防復發(fā)。

進(jìn)展期胃癌如腫瘤侵犯肌層或伴有淋巴結轉移，術(shù)后需進(jìn)行4-6個(gè)周期的輔助化療。常用方案包括奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片，或紫杉醇注射液聯(lián)合替吉奧膠囊?；熆汕宄凉撛谖⑥D移灶，降低復發(fā)風(fēng)險。治療期間需監測白細胞計數，出現骨髓抑制時(shí)可使用重組人粒細胞刺激因子注射液提升白細胞。

胃癌術(shù)后患者應保持少食多餐，選擇易消化的食物如粥類(lèi)、軟爛面條，避免辛辣刺激食物。術(shù)后1年內每3個(gè)月復查腫瘤標志物和腹部CT，2年后可延長(cháng)至半年復查。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，避免腹部受壓動(dòng)作。出現持續腹痛、嘔血或體重驟降時(shí)需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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