股骨頭無(wú)菌性壞死可能引發(fā)關(guān)節功能障礙、骨關(guān)節炎、髖關(guān)節畸形、下肢不等長(cháng)及心理障礙等并發(fā)癥。該疾病主要由股骨頭血供中斷導致骨質(zhì)壞死,需早期干預以減少繼發(fā)損害。
股骨頭塌陷后髖關(guān)節活動(dòng)范圍受限,表現為屈伸困難、跛行。需通過(guò)限制負重、使用拐杖減輕壓力,晚期可能需人工關(guān)節置換術(shù)。
壞死區域骨質(zhì)破壞會(huì )繼發(fā)髖關(guān)節退行性變,出現持續性疼痛和晨僵??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物延緩進(jìn)展。
股骨頭結構塌陷導致髖臼匹配異常,可能引發(fā)髖關(guān)節半脫位。需通過(guò)骨盆截骨術(shù)或髖臼成形術(shù)矯正。
患側股骨頭塌陷后肢體縮短1-3厘米,可能引發(fā)脊柱代償性側彎??赏ㄟ^(guò)矯形鞋墊或肢體延長(cháng)術(shù)改善。
慢性疼痛和行動(dòng)受限易導致焦慮抑郁,建議配合心理咨詢(xún)及團體康復治療。
患者應避免高沖擊運動(dòng),控制體重以減輕關(guān)節負荷,每日補充800-1200毫克鈣質(zhì)及維生素D3,定期進(jìn)行水中康復訓練維持關(guān)節活動(dòng)度。出現夜間靜息痛或關(guān)節交鎖癥狀時(shí)需及時(shí)復查影像學(xué)檢查。
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