腸梗阻患者早體檢時(shí),一般呈急性痛苦面容,早期生命體征一般變化不大,晚期可出現體溫升高、呼吸急促、血壓下降、脈搏增快等表現,腹部體征可出現腸型、蠕動(dòng)波、腹部有壓痛,出現絞窄后可有反跳痛及肌緊張,部分腸梗阻患者腹部可觸及包塊,那么腸梗阻怎么檢查呢,下面我們就講講腸梗阻的檢查項目。
腸梗阻的檢查項目包括:
1、叩診:絞窄性腸梗阻可出現腹水,叩診可聽(tīng)到移動(dòng)性濁音。
2、聽(tīng)診:機械性腸梗阻可出現腸鳴音亢進(jìn)和氣過(guò)水音。絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。
3、血常規檢查:血白細胞計數增高一般在10×1O9/L以上,絞窄性腸梗阻常在15×109/L以上,中性白細胞增加。
4、 血清二氧化碳結合力測定:當出現代謝性酸中毒時(shí),二氧化碳結合力可以降低。
5、血清電解質(zhì)測定:可出現低鉀、低氯和低鈉血癥。
6、X線(xiàn)檢查:站立位透視可見(jiàn)多個(gè)液氣平面及脹氣腸袢。
7、實(shí)驗室檢查:①白細胞計數增多,中性粒細胞核左移,血液濃縮。②代謝性酸中毒及水電解質(zhì)平衡紊亂。③血清肌酸激酶升高。
出現陣發(fā)性腹部絞痛,停止排氣排便,嘔吐腹脹,腸型及腸鳴音亢進(jìn)或血便等應及時(shí)到醫院診治,除必要的病史癥狀詢(xún)問(wèn)及體查外,應行胸腹透及腹平片檢查,早期癥狀體征不明確者應作短期密切的病情觀(guān)察,切勿輕易放走病人,以防延誤診治。
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