連續(xù)三年HPV31陽性需結(jié)合陰道鏡檢查及活檢結(jié)果決定干預(yù)方式,處理方式主要有定期復(fù)查、局部藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)切除等。
對于宮頸細(xì)胞學(xué)檢查正常且陰道鏡無異常發(fā)現(xiàn)者,可每6-12個月重復(fù)HPV檢測聯(lián)合TCT檢查。持續(xù)監(jiān)測期間需避免性生活刺激,注意觀察異常陰道出血等癥狀變化。
重組人干擾素α2b陰道泡騰片可抑制病毒復(fù)制,保婦康栓能改善宮頸局部微環(huán)境。使用前需排除藥物過敏史,用藥期間可能出現(xiàn)陰道灼熱感等不良反應(yīng)。
激光或冷凍治療適用于陰道鏡下可見的局限性低級別病變。治療后2-3周會出現(xiàn)陰道排液,需保持會陰清潔,術(shù)后3個月內(nèi)禁止盆浴及性生活。
胸腺肽腸溶膠囊通過增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能促進(jìn)病毒清除,匹多莫德口服溶液適用于反復(fù)感染病例。使用免疫調(diào)節(jié)劑期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能。
宮頸錐切術(shù)適用于高級別鱗狀上皮內(nèi)病變患者,術(shù)后病理可明確病變程度。手術(shù)可能導(dǎo)致宮頸機(jī)能不全,育齡女性需評估生育需求。
日常需保證每日攝入300克深色蔬菜補(bǔ)充葉酸,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動增強(qiáng)免疫力。避免長期使用衛(wèi)生護(hù)墊,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。性伴侶應(yīng)同步檢測HPV,治療期間使用避孕套阻斷交叉感染。建立規(guī)律的睡眠節(jié)律,控制心理壓力水平,必要時進(jìn)行心理咨詢干預(yù)。
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