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膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛的原因

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膝蓋內(nèi)側(cè)疼痛可能由內(nèi)側(cè)副韌帶損傷、半月板撕裂、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎或鵝足滑囊炎等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

內(nèi)側(cè)副韌帶損傷多因膝關(guān)節(jié)外翻暴力導(dǎo)致，常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)扭傷或跌倒。典型表現(xiàn)為內(nèi)側(cè)局部壓痛、腫脹，膝關(guān)節(jié)外翻時(shí)疼痛加劇。輕度損傷可通過(guò)冰敷、支具固定緩解，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片或塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。

2、半月板撕裂

內(nèi)側(cè)半月板撕裂常由膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)扭傷引起，表現(xiàn)為行走時(shí)內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙疼痛、交鎖感。磁共振檢查可確診，部分病例需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。急性期可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片或美洛昔康片減輕癥狀。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄伴骨贅形成時(shí)，易出現(xiàn)晨僵及負(fù)重痛。X線顯示軟骨磨損，治療包括減重、氨基葡萄糖補(bǔ)充，疼痛明顯時(shí)可用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片或玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射。

4、滑囊炎

內(nèi)側(cè)滑囊因反復(fù)摩擦或感染出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。需鑒別細(xì)菌性滑囊炎與無(wú)菌性炎癥，前者需抗生素治療。可短期外敷酮洛芬凝膠或口服布洛芬緩釋膠囊，頑固病例需滑囊穿刺抽液。

5、鵝足滑囊炎

縫匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱止點(diǎn)處的滑囊炎癥，多見(jiàn)于長(zhǎng)跑者。典型表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)下方壓痛，屈膝抗阻時(shí)疼痛加重。治療包括休息、超聲波理療，疼痛顯著時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

日常需避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。急性期可冷敷疼痛部位，慢性疼痛建議游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴關(guān)節(jié)腫脹變形，須盡早就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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