同房時(shí)陰道疼痛可能由陰道干澀、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、外陰病變等原因引起，可通過(guò)局部潤(rùn)滑、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、陰道干澀
雌激素水平下降或前戲不足可能導(dǎo)致陰道分泌物減少，摩擦?xí)r產(chǎn)生灼痛感?？蓢L試使用水溶性潤(rùn)滑劑改善，如羥乙基纖維素潤(rùn)滑凝膠。日常適當(dāng)增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素?cái)z入，避免過(guò)度清潔會(huì)陰。
2、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染會(huì)引起黏膜充血水腫，同房時(shí)出現(xiàn)刺痛。常伴隨豆腐渣樣白帶或魚(yú)腥味分泌物。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道栓，治療期間禁止同房。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜種植在陰道穹窿或子宮骶韌帶處，性交時(shí)撞擊病灶引發(fā)深部絞痛。可能伴有經(jīng)期腹瀉、肛門(mén)墜脹。確診需腹腔鏡檢查，可選用地諾孕素片或戈舍瑞林緩釋植入劑控制病灶。
4、盆腔炎
淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫，性交時(shí)盆腔受壓產(chǎn)生鈍痛。多伴有發(fā)熱、膿性白帶。急性期需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素膠囊，慢性炎癥可配合盆底磁療。
5、外陰病變
硬化性苔蘚或外陰白斑會(huì)造成皮膚脆裂，接觸時(shí)出現(xiàn)撕裂樣疼痛?？梢?jiàn)外陰蒼白萎縮或苔蘚樣斑塊。需活檢明確性質(zhì)，局部涂抹丙酸氯倍他索乳膏，嚴(yán)重者需外陰成形術(shù)。
日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。同房前充分放松，疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨異常出血需婦科檢查。B超、白帶常規(guī)及HPV檢測(cè)有助于鑒別病因，切忌自行使用止痛藥掩蓋癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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