面癱,屬于面神經(jīng)炎所致,發(fā)病原因主要是由于面部受冷風(fēng)吹襲,面神經(jīng)的營(yíng)養微血管痙攣,引起局部組織缺血、缺氧所致。也有的認為與病毒感染有關(guān),也有認為可能是一種免疫反應。面神經(jīng)麻痹如果吃藥物不能夠治療好的話(huà),那么就要考慮手術(shù)治療了,下面看看手術(shù)面癱怎樣治療呢?
在大多數常規耳神經(jīng)手術(shù)中,顳骨基本是正常的。若行耳后迷路切除術(shù)或經(jīng)迷路切除聽(tīng)神經(jīng)瘤這類(lèi)手術(shù),如果應用系統的方法準確識別面神經(jīng),并直接迅速暴露有關(guān)部位,手術(shù)時(shí)間便可縮短。這類(lèi)手術(shù)最好的徑路是,首先做一單純乳突鑿開(kāi)術(shù),顱中窩硬膜和乙狀竇的骨質(zhì)可切除也可不切除。
使用大號快速切割鉆打開(kāi),并最后完全切除三個(gè)半規管。經(jīng)后上方入路直接通過(guò)外半規管磨除骨質(zhì)暴露鼓室段和錐曲段(外側膝),然后,向上下追蹤面神經(jīng),暴露至需要的長(cháng)度,而后,快速去除骨質(zhì)至內耳道。重要的是,手術(shù)時(shí)須保留上半規管的殘余部分,直到確認前庭上神經(jīng),以防損傷迷路段面神經(jīng)。
經(jīng)迷路前庭神經(jīng)切斷術(shù)或聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)中保存正常面神經(jīng)功能的方法:該方法的關(guān)鍵是在切斷其他神經(jīng)前,在顳骨內找到面神經(jīng)。在內耳道外側端識別面神經(jīng)的最好方法是,首先去除內耳道后方巖尖的骨質(zhì)
這樣的病人在治療的時(shí)候一定要注意,需要呆在空調房間里,這樣就不會(huì )出現感染的情況。
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