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失眠的診斷是什么呢

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失眠的診斷通?；谂R床癥狀評估和睡眠相關(guān)檢查，需排除其他疾病或藥物影響。診斷依據主要有睡眠日記記錄、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數量表評估、多導睡眠圖監測等。

1、臨床癥狀評估

醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)入睡困難、睡眠維持障礙或早醒等核心癥狀，以及日間功能受損情況。癥狀持續超過(guò)3個(gè)月且每周出現3次以上可能符合慢性失眠診斷標準。需注意是否存在焦慮抑郁等共病情緒障礙。

2、睡眠日記記錄

患者需連續記錄2周以上就寢時(shí)間、覺(jué)醒次數、總睡眠時(shí)長(cháng)等參數。睡眠日記能客觀(guān)反映睡眠覺(jué)醒模式，幫助區分睡眠不足綜合征與真實(shí)失眠障礙。記錄內容應包括午睡、咖啡因攝入等影響因素。

3、量表篩查工具

匹茲堡睡眠質(zhì)量指數量表是常用篩查工具，通過(guò)19個(gè)自評條目量化睡眠質(zhì)量。失眠嚴重程度指數量表可評估癥狀嚴重度，7分以上提示臨床意義失眠。愛(ài)潑沃斯嗜睡量表有助于鑒別日間過(guò)度嗜睡。

4、多導睡眠圖監測

對于復雜病例需進(jìn)行整夜多導睡眠圖檢查，同步記錄腦電、眼動(dòng)、肌電等生理參數?？蓽蚀_測量睡眠潛伏期、覺(jué)醒次數和睡眠效率，排除睡眠呼吸暫停、周期性肢體運動(dòng)障礙等繼發(fā)性失眠。

5、體格與實(shí)驗室檢查

甲狀腺功能檢測可排除甲亢導致的睡眠障礙，血常規檢查有助于發(fā)現貧血等慢性病。必要時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查排除神經(jīng)系統病變。藥物篩查可識別鎮靜類(lèi)藥物依賴(lài)或興奮劑濫用情況。

建立診斷后需制定個(gè)體化治療方案，包括認知行為治療和必要時(shí)藥物干預。保持規律作息時(shí)間，避免睡前使用電子設備，臥室環(huán)境應保持黑暗安靜。限制午睡時(shí)間不超過(guò)30分鐘，下午避免攝入含咖啡因飲品。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)但避免睡前劇烈活動(dòng)。若自我調節無(wú)效或伴隨嚴重情緒問(wèn)題，應及時(shí)到睡眠專(zhuān)科就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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