耳膜穿孔手術通常采用鼓膜成形術或鼓室成形術等術式,具體操作方式需根據(jù)穿孔大小、位置及病因決定。
鼓膜成形術適用于較小穿孔,通過耳內(nèi)鏡或顯微鏡輔助,將自體筋膜或軟骨膜移植至穿孔部位促進愈合。手術在局部麻醉下進行,醫(yī)生會清理穿孔邊緣后放置移植物并用可吸收材料固定。術后需保持耳道干燥避免感染,恢復期可能出現(xiàn)短暫眩暈或耳鳴。鼓室成形術針對較大穿孔或合并中耳病變,需全身麻醉并探查中耳結構。術中可能同時處理聽骨鏈病變,修復材料多采用顳肌筋膜或人工材料。術后需定期復查聽力恢復情況,避免用力擤鼻或高空飛行。兩種術式均需嚴格遵循無菌操作,術后抗生素預防感染。
術后應保持術耳清潔干燥,洗頭時用防水耳塞保護,避免游泳或潛水至少3個月。睡眠時抬高頭部減輕耳部壓力,遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液預防感染?;謴推陂g禁止乘坐飛機或前往高海拔地區(qū),防止氣壓變化影響愈合。飲食宜清淡富含優(yōu)質蛋白,如魚肉、雞蛋等促進組織修復,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)劇烈疼痛、持續(xù)發(fā)熱或聽力下降需立即復診,術后3-6個月需進行純音測聽評估效果。
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