強直性脊柱炎診斷的紐約標準是在羅馬標準上進(jìn)行修訂的，其診斷強直性脊柱炎的敏感性和特異性均較羅馬標準有所提高。最突出的特點(diǎn)是強直性脊柱炎的診斷必須要求存在明確的X線(xiàn)骶髂關(guān)節炎，并對x線(xiàn)骶髂關(guān)節炎的特征作了比較詳細的描述和分級。
A．診斷
(1)腰椎前屈、后伸、側彎3個(gè)方向活動(dòng)受限
(2)腰背痛史或現在癥
(3)第四肋間隙測量胸廓活動(dòng)度<2.5cm
B．分級
肯定強直性脊柱炎的臨床標準
(1)雙側3~4級骶髂關(guān)節炎加1項以上臨床標準
(2)單側3~4級或雙側2級骶髂關(guān)節炎加1項或2+3項臨床標準可能強直性脊柱炎
雙側3~4級骶髂關(guān)節炎而不伴有臨床標準者
x線(xiàn)骶髂關(guān)節炎分級
0級：正常
1級：可疑變化
2級：輕度異常?？梢?jiàn)局限性侵蝕、硬化，但關(guān)節間隙無(wú)變化
3級：明顯異常，為中度或進(jìn)展性骶髂關(guān)節炎，伴有以下1項或1項以上改變：侵蝕，硬化，關(guān)節間隙增寬或狹窄，或部分強直
4級：嚴重異常，完全性關(guān)節強直
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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強直性脊柱炎骨折的損傷機制
強直性脊柱炎患者的椎間盤(pán)和韌帶彈性以及活動(dòng)度明顯減少，容易發(fā)生骨折;強直性脊柱炎常引起椎體的骨質(zhì)疏松，使椎體抗壓以及抗張能力明顯減弱;脊柱的前縱韌帶等部位可發(fā)生骨化，易發(fā)生骨折。
63949次瀏覽 2020-09-16
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強直性脊柱炎發(fā)病幾率有多大
強直性脊柱炎是骨科的一種常見(jiàn)疾病，相信大家對這種疾病并不陌生，很多年輕人得了該病之后喪失了行動(dòng)能力，導致學(xué)習和生活均受到嚴重的影響，想必大家十分想知道強直性脊柱炎發(fā)病率，以下就是關(guān)于強直性脊柱炎的發(fā)病率，希望幫助大家更深刻認識該病。
54834次瀏覽 2020-09-16
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黑豆黃酒可治療強直性脊柱炎
黑豆性平、味甘,具有調節下氣、滋陰補腎、利水消腫的作用.長(cháng)時(shí)間食用黑豆,對緩解風(fēng)濕疼痛有一定功效;黃酒內含大量蛋白、氨基酸及碳水化合物等物質(zhì),具有增強體質(zhì)、加強血液循環(huán)、舒筋活血等功效.兩者制成的藥酒,對治療強直性脊柱炎有一定功效.
59222次瀏覽 2020-09-16
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如何防止強直性脊柱炎
我們大家在平時(shí)生活中應該都聽(tīng)說(shuō)過(guò)強直性脊柱炎吧，它是一種比較可怕的疾病，可以引發(fā)關(guān)節損傷，嚴重的時(shí)候還會(huì )導致人喪命，對我們的健康有很大的威脅，所以我們需要了解強直性脊柱炎的有關(guān)知識，平時(shí)生活中我們要做好相關(guān)的預防工作，以免出現強直性脊柱炎，那么如何防止強直性脊柱炎呢?
60102次瀏覽 2020-08-28
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強直性脊柱炎有什么癥狀
強直性脊柱炎癥狀，首先一個(gè)表現是背部晨僵，患者表現為早晨起來(lái)背部發(fā)僵，特別是骶髂關(guān)節，就是后腰帶那個(gè)部位。病人表現翻身困難，翻身不是很容易。而且表現為起床以后，適當活動(dòng)以后，病人癥狀就會(huì )緩解。除了關(guān)節癥狀以外，還可以表現為眼部癥狀，患者可以表現為眼睛的虹膜炎、虹膜睫狀體炎、色素膜炎等等。很多病人都是因為眼睛的病變到眼科去就診，然后眼科大夫建議到風(fēng)濕免疫科去查一查，有沒(méi)有強直性脊柱炎這種疾病。還有一些病人表現為胃腸道的癥狀，很多病人表現為腹瀉、腸炎癥狀，實(shí)際上它的病因中感染有一定因素，所以腸炎反復發(fā)作的病人，它可以引起強直性脊柱炎。還表現為其他的內臟系統的表現，有很多的患者到了后期以后會(huì )影響呼吸，比如脊柱，就是腰椎受到侵犯以后，患者的呼吸會(huì )變淺，因為肋骨的運動(dòng)受到抑制。此外再往上面，到了大腿或者其他的髖關(guān)節，會(huì )影響病人的行走，可能病人不能夠正常行走、正常站立而正常的活動(dòng)。還有一些病人表現是頸部異常，這是最后晚期的了，所以這樣的病人可以表現為頸椎部受損癥狀，所以對于強直性脊柱人來(lái)講，要做到早期發(fā)現、早期診斷，這樣早期治療才能夠使他的病情得到緩解。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5355310次收聽(tīng) 2020-03-12 -
脊椎疼是怎么回事
由于長(cháng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢，或者是重復某種動(dòng)作，導致局部軟組織產(chǎn)生無(wú)菌炎癥以及肌肉勞損，會(huì )出現脊椎疼痛。出現了頸椎、腰椎病變，脊椎炎、強直性脊椎炎，頸椎病，頸椎間盤(pán)突出癥，頸椎后縱韌帶鈣化癥，腰椎退行性疾病包括腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥。外傷引起的腰椎骨折。腰椎結核，有午后低熱，乏力等全身癥狀。X線(xiàn)檢查可以發(fā)現有明顯的骨破壞，受累的椎體間隙變窄，病灶旁有寒性膿腫陰影。脊柱的腫瘤和椎管內腫瘤。脊柱腫瘤患者的腰痛呈進(jìn)行性加重，平臥不能減輕。X線(xiàn)檢查顯示骨破壞，可以進(jìn)行CT和磁共振的進(jìn)一步檢查，手術(shù)切除腫瘤行病理檢查，以確定腫瘤的性質(zhì)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3357846次收聽(tīng) 2020-01-07 -
強直性脊柱炎的預防
強直性脊柱炎不能完全預防，因為強直性脊柱炎發(fā)病原因不清楚，但是有一些，比如經(jīng)常腹瀉，可以引起來(lái)脊柱炎發(fā)生，所以腹瀉患者要避免攝入一些寒冷的食物。另外B27陽(yáng)性的患者強直性脊柱炎發(fā)作概率很高，當出現晨僵以及一些眼睛癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫院去就診，經(jīng)過(guò)一些檢查明確是不是強直性脊柱炎早期。另外一個(gè)是活動(dòng)的問(wèn)題，盡量不要去做一些強度很大的運動(dòng)和一些負重的運動(dòng)，這些運動(dòng)會(huì )造成脊柱損害。另外感染和過(guò)敏也可以引起強直性脊柱炎，所以要避免感染和過(guò)敏發(fā)生。62291次播放 2020-01-07
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強直性脊柱炎的治療方法是什么
強直性脊柱炎雖然沒(méi)有惡變的可能性，但是會(huì )給患者正常的生活以及工作帶來(lái)很大的麻煩，因此對于強直性脊柱炎要進(jìn)行系統性的治療，目前對于該病臨床上的方法有很多，但是在選擇時(shí)一定要找到適合自己病情的方法進(jìn)行治療?，F在治療強直性脊柱炎，常用的方法有中藥治療，西藥治療，物理治療以及手術(shù)治療。
57142次瀏覽 2019-11-25
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強直性脊柱炎的預后
強直性脊柱炎的預后是大家關(guān)心的問(wèn)題。很多患者就診時(shí)，常常會(huì )問(wèn)病情預后怎么樣？將來(lái)能不能癱在床上、能不能影響生活質(zhì)量等問(wèn)題。實(shí)際上，強直性脊柱炎的預后跟患者的治療以及身體的鍛煉是很有關(guān)系的。早期診斷，早期治療，規范治療，預后會(huì )很好。有相當多的病人在早期不能及時(shí)診斷，也不能夠進(jìn)行有效的治療。聽(tīng)信一些網(wǎng)絡(luò )上以及私立的醫院的消息，沒(méi)有到正規的醫院去治療，往往耽誤了病情。比如，有一些病人，十幾年沒(méi)有診斷，然后，來(lái)就診時(shí)，腰已經(jīng)直了。所以，預后跟患者的治療是有關(guān)系的。所以，希望患者發(fā)現癥狀后，盡早到醫院去做早期診斷，早期治療，才能有良好的預后。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1160119次收聽(tīng) 2019-10-08 -
強直性脊柱炎的病因
目前雖然沒(méi)有強直性脊柱炎明確的病因，但以下幾個(gè)因素都與其發(fā)病有關(guān)聯(lián)。第一，遺傳因素，患有強直性脊柱炎的病人的HLA-B27基本都是陽(yáng)性。第二，環(huán)境、感染因素，如腸道感染。腸道細菌有一類(lèi)結構，和HLA-B27有交叉，故腸道感染后可引起強直性脊柱炎的發(fā)病。第三，患者的心態(tài)、作息等因素，也會(huì )影響強直性脊柱炎的發(fā)病。因此，如果平時(shí)注意調整積極心態(tài)，緩解心理壓力，保證充足的睡眠，避免受風(fēng)著(zhù)涼，可以一定程度減少強直性脊柱炎的發(fā)病機會(huì )。57842次播放 2019-10-08
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強直性脊柱炎很?chē)乐貑?/h3>
強直性脊柱炎是一種慢性進(jìn)展的風(fēng)濕性疾病，總的來(lái)說(shuō)，它的進(jìn)展比較慢，但是它是一種致殘率很高的疾病，患者容易出現殘疾，主要是包括中軸的殘疾，也就是說(shuō)他的脊柱會(huì )成為竹節樣的改變，所以他的后背會(huì )像一塊木板一樣失去活動(dòng)度，患者會(huì )出現一個(gè)駝背的表現，像一些功能性，比如說(shuō)彎腰、撿東西、轉頭這些動(dòng)作，他都不能夠完成；當然還有比這個(gè)更嚴重的，比如說(shuō)髖關(guān)節的受累，我們知道人類(lèi)能夠直立行走，是因為我們髖關(guān)節的幫助，一旦髖關(guān)節受累、破壞，甚至強直，他就喪失直立行走的能力，所以髖關(guān)節受累是導致疾病嚴重的一個(gè)主要的方面。還有一方面嚴重影響預后的就是眼部的受累，強直性脊柱炎可以累及到眼睛，可以出現眼炎，可以出現視力的下降，甚至失明，所以如果累及到眼睛，也是導致預后不好的一個(gè)方面的原因；強直性脊柱炎的另一個(gè)影響預后的表現就是腸道，患者可以出現這種像潰瘍性結腸炎、克羅恩病的炎性腸病的表現，反復的腹痛、腹瀉也會(huì )影響患者的預后。所以如果累及到這些方面，往往就會(huì )使患者的病情出現一個(gè)比較嚴重的情況。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5058058次收聽(tīng) 2019-08-19 -
強直性脊柱炎吃什么藥
強直性脊柱炎的藥物治療主要包括非甾類(lèi)抗炎藥治療、腫瘤壞死因子拮抗劑治療、糖皮質(zhì)激素注射治療、病情緩解抗風(fēng)濕藥治療等。1、非甾類(lèi)抗炎藥，可以達到止痛和抗炎的目的，這個(gè)藥物是口服的一種藥物；2、腫瘤壞死因子拮抗劑，這種藥物沒(méi)有口服藥，而是針劑，需要皮下注射或者輸液，這類(lèi)藥物的作用也是止痛、抗炎，緩解病情的進(jìn)展，需要盡可能長(cháng)期使用；3、可以給予關(guān)節局部的糖皮質(zhì)激素的注射治療，如果有單一關(guān)節的局部的腫痛，比較適用于這種關(guān)節局部的治療；4、病情緩解抗風(fēng)濕藥，是一類(lèi)口服的藥物。58870次播放 2019-08-19
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強直性脊柱炎癥狀有哪些
強直性脊柱炎的臨床表現，最為突出的就是炎性的腰背疼。強直性脊柱炎發(fā)病年齡比較輕，一般小于40歲，屬于慢性疼痛，一般持續時(shí)間大于三個(gè)月。強直性脊柱炎的炎性背痛表現是夜間疼，即睡著(zhù)以后夜間如果能疼醒，就高度提示炎性背痛的可能性；還有就是晨僵癥狀，疼痛的癥狀通常早上起來(lái)比較重，經(jīng)過(guò)刷牙、洗臉等活動(dòng)后有所緩解；如果炎性背痛不能控制，就會(huì )逐步發(fā)展到腰椎、胸椎及頸椎，會(huì )出現椎體的竹節樣改變，引起椎體關(guān)節的強直；晚期患者，包括腰椎活動(dòng)度下降、腰椎不能前傾和側彎，頸椎活動(dòng)會(huì )明顯受限，部分患者后晚期會(huì )出現駝背現象，也就是臉都看不到天的狀態(tài)，這是強直性脊柱炎比較后晚期的癥狀。強直性脊柱炎患者除脊柱的癥狀，患者還會(huì )有髖關(guān)節的表現，部分患者表現在上下樓梯的活動(dòng)受限、疼痛，如果出現髖關(guān)節受累，就需要積極治療，因為這是預后不良因素?；颊叱怪P(guān)節、髖關(guān)節、骶髂關(guān)節以外，有的患者還會(huì )出現外周大關(guān)節，包括在膝關(guān)節、踝關(guān)節的腫痛癥狀；除關(guān)節表現以外，還有部分患者會(huì )出現虹膜炎，表現在眼睛發(fā)紅、疼痛，通過(guò)眼科的檢查能發(fā)現虹膜已經(jīng)發(fā)炎，如果不積極治療，就會(huì )出現視力下降。因此強直性脊柱炎是以累積到脊柱關(guān)節為主，也會(huì )出現外周關(guān)節病變的一種關(guān)節病變，有的患者會(huì )出現關(guān)節外表現。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1065203次收聽(tīng) 2019-07-30 -
強直性脊柱炎吃什么藥好
強直性脊柱炎并不是需要終身用藥的疾病，患者多在活動(dòng)和緩解之間交替發(fā)生。強直性脊柱炎患者可以服用以下兩種藥物進(jìn)行治療：第一、選用非甾體進(jìn)行治療，非甾體藥物有抗炎作用，主要抑制前列腺素合成，起到炎癥的控制，但服用非甾體藥物期間需要監測藥物的副作用；第二、非甾體藥物效果不佳的患者，或者不能耐受的患者，可以考慮使用生物制劑，生物制劑能改善強直性脊柱炎患者的預后，起效比較快、肝腎毒性較小，但用藥前需要監測藥物的副作用，排查感染指標，比如肝炎、結核等。65438次播放 2019-07-30
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強直性脊柱炎的禁忌
強直性脊柱炎的禁忌包括不良生活習慣、情緒、飲食、穿著(zhù)、高強度工作等方面。1、強直性脊柱炎要避免久站、久坐、長(cháng)時(shí)間在寒冷的環(huán)境里工作，避免抽煙，減少喝酒，適當的進(jìn)行體育鍛煉。2、情緒也是很重要的一個(gè)方面，要有樂(lè )觀(guān)的情緒，不要有太大的思想負擔，不要整天郁郁寡歡。3、飲食方面沒(méi)有特殊禁忌，比如高蛋白的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉等等都可以吃，但不要多吃，4、穿著(zhù)方面不要穿過(guò)緊的衣服，會(huì )限制脊柱的活動(dòng)，使活動(dòng)受限，不利于脊柱能力的恢復。5、強直性脊柱炎的患者禁止高強度的工作，要避免長(cháng)期的彎腰姿勢。52556次播放 2019-03-01
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用芭克硅膠軟膏要注意哪些細節
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