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寶寶突然抽搐怎么回事

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寶寶突然抽搐可能與高熱驚厥、癲癇發(fā)作、低鈣血癥、腦膜炎、代謝異常等原因有關(guān)，需通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式處理。抽搐是兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)急癥，家長(zhǎng)應(yīng)立即采取安全防護(hù)并記錄發(fā)作細(xì)節(jié)。

1、高熱驚厥

6個(gè)月至5歲嬰幼兒體溫驟升時(shí)易發(fā)，表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣，持續(xù)1-3分鐘。家長(zhǎng)需解開(kāi)衣物散熱，使用退熱貼或溫水擦拭腋窩腹股溝，避免掐人中或塞異物。若首次發(fā)作或超過(guò)5分鐘，需急診排除顱內(nèi)感染。臨床常用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑退熱，地西泮注射液用于持續(xù)狀態(tài)。

2、癲癇發(fā)作

可能與圍產(chǎn)期腦損傷、遺傳性癲癇綜合征有關(guān)，特征為反復(fù)意識(shí)喪失伴肢體抽動(dòng)。發(fā)作時(shí)需側(cè)臥防止誤吸，記錄抽搐起始時(shí)間和表現(xiàn)。腦電圖和頭顱MRI可確診，常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平口服混懸液控制發(fā)作。家長(zhǎng)需定期隨訪(fǎng)調(diào)整藥量。

3、低鈣血癥

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或喉痙攣。新生兒表現(xiàn)為肌顫、驚跳，較大兒童可見(jiàn)腕足痙攣。緊急處理需靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液，長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣顆粒。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)每日補(bǔ)充維生素D3 400IU。

4、腦膜炎

細(xì)菌或病毒感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí)，除抽搐還伴發(fā)熱、嘔吐、前囟膨隆。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)頸強(qiáng)直、嗜睡需立即送醫(yī)，腰穿檢查可明確病原體。治療需用注射用頭孢曲松鈉抗細(xì)菌感染，更昔洛韋注射液抗病毒，甘露醇注射液降低顱壓。延誤治療可能導(dǎo)致聽(tīng)力損害或腦積水。

5、代謝異常

低血糖、苯丙酮尿癥等遺傳代謝病可誘發(fā)抽搐。新生兒低血糖表現(xiàn)為肌張力低下、喂養(yǎng)困難，需緊急口服葡萄糖溶液。先天性代謝缺陷患兒需特殊配方奶粉喂養(yǎng)，如無(wú)苯丙氨酸配方粉。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)血氨、血糖等指標(biāo)，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。

發(fā)現(xiàn)寶寶抽搐時(shí)家長(zhǎng)需保持鎮(zhèn)定，移除周?chē)ｋU(xiǎn)物品，用手機(jī)記錄發(fā)作過(guò)程供醫(yī)生參考。發(fā)作停止后測(cè)量體溫，檢查口腔有無(wú)損傷。日常應(yīng)保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞或饑餓。按時(shí)接種流腦、乙腦等疫苗，定期兒童保健體檢。有熱性驚厥史的幼兒發(fā)熱超過(guò)38℃即需服用退熱藥，家中備妥急救藥物。若抽搐反復(fù)發(fā)作、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或伴隨意識(shí)障礙，需盡快至兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診完善腦電圖、血生化等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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