牙齒上的黑斑可通過超聲波潔牙、冷光美白、樹脂填充、瓷貼面修復、日常清潔等方式去除。黑斑可能由色素沉積、齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙、氟斑牙等原因引起。
超聲波潔牙利用高頻振動去除牙齒表面的色素沉積和牙結石,適用于煙漬、茶漬等外源性著色。操作時需由專業(yè)牙醫(yī)使用潔牙機頭輕柔刮除,術后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感,建議24小時內(nèi)避免進食深色食物。每年進行1-2次潔牙可有效預防黑斑復發(fā)。
冷光美白通過過氧化氫凝膠配合藍光照射分解色素分子,對咖啡、紅酒等造成的著色效果顯著。治療過程需30-40分鐘,可能引起輕微牙齦刺激,敏感體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。效果可持續(xù)1-2年,居家使用美白牙貼可延長維持時間。
對于齲壞導致的牙齒黑斑,需采用復合樹脂填充修復。醫(yī)生會先去除腐質(zhì),再用與牙色相近的樹脂材料分層充填,最后進行拋光處理。該方法能恢復牙齒形態(tài)和功能,但深齲可能需先進行墊底保護牙髓。填充后應避免咬硬物以防材料脫落。
重度氟斑牙或四環(huán)素牙推薦使用瓷貼面,需磨除0.3-0.7毫米牙體后粘貼超薄瓷片。具有高度仿生性和耐磨性,能完全覆蓋頑固性內(nèi)源性著色。治療需2-3次就診,使用時應避免用前牙啃咬堅硬食物。優(yōu)質(zhì)瓷貼面可使用10年以上。
每日兩次使用含焦磷酸鈉的牙膏刷牙,配合牙線清理鄰面間隙??砷g斷使用小蘇打加水輕擦牙面,但每周不超過2次以免損傷釉質(zhì)。進食深色食物后及時漱口,吸煙者建議使用含過氧化物的漱口水。兒童可涂氟預防釉質(zhì)脫礦導致的斑點。
保持口腔清潔是預防黑斑的基礎,建議選用軟毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔2次。每半年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時處理。減少咖啡、濃茶等易染色飲品的攝入頻率,使用吸管飲用可降低牙齒接觸風險。正畸患者需加強托槽周圍清潔,避免菌斑堆積導致脫礦性白斑。孕婦更應注意鈣質(zhì)補充以防胎兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良。
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