房撲的治療方法主要有導管射頻消融術(shù)、藥物復律、抗凝治療、電復律及生活方式調整。具體選擇需根據患者病情、并發(fā)癥及醫生評估決定。
導管射頻消融術(shù)是目前根治房撲的首選方法,通過(guò)微創(chuàng )方式阻斷心臟異常電信號傳導路徑,成功率較高且復發(fā)率低。藥物復律常用普羅帕酮片或胺碘酮片控制心律,但需監測藥物不良反應??鼓委熑缛A法林鈉片可預防血栓形成,適用于合并高危因素患者。電復律適用于急性發(fā)作伴血流動(dòng)力學(xué)不穩定者,能快速恢復竇性心律。生活方式調整包括限制酒精攝入、控制體重及管理基礎疾病,有助于減少誘發(fā)因素。
導管射頻消融術(shù)對典型房撲效果顯著(zhù),但需由經(jīng)驗豐富的電生理醫生操作。藥物復律可能引起QT間期延長(cháng)或甲狀腺功能異常,需定期復查??鼓委熜韪鶕蘒NR值調整劑量以避免出血風(fēng)險。電復律后可能出現皮膚灼傷或短暫心律失常,通??勺孕芯徑?。生活方式干預需長(cháng)期堅持,尤其對肥胖或睡眠呼吸暫?;颊哂葹橹匾?。
房撲患者應定期監測心率并記錄癥狀變化,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上需減少高鹽高脂食物攝入,增加富含鉀鎂的蔬菜水果如香蕉、菠菜。適度有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于改善心肺功能,但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心律失常。戒煙限酒,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。若出現心悸加重、胸痛或暈厥需立即就醫。術(shù)后患者需遵醫囑服用抗凝藥物并按時(shí)復查心電圖。
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