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肺里嗆進(jìn)東西怎么辦

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肺里嗆進(jìn)東西可通過(guò)海姆立克急救法、背部叩擊法、支氣管鏡取出、氣管切開術(shù)、藥物治療等方式處理。異物嗆入通常由進(jìn)食過(guò)快、兒童誤吞、呼吸道疾病、神經(jīng)系統(tǒng)異常、外傷等因素引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識(shí)清醒的成人和兒童，施救者從背后環(huán)抱患者腹部，快速向上沖擊膈肌，利用肺部殘留氣體將異物排出。操作時(shí)需注意力度，避免造成肋骨骨折。若患者為孕婦或肥胖者，可采用胸部沖擊法。

2、背部叩擊法

嬰幼兒發(fā)生嗆咳時(shí)，將其俯臥于前臂，頭部低于軀干，用手掌根部連續(xù)叩擊肩胛骨之間區(qū)域。此方法利用重力與震動(dòng)促使異物移動(dòng)，需與胸部按壓交替進(jìn)行。操作前需確認(rèn)嬰兒無(wú)脊柱損傷。

3、支氣管鏡取出

當(dāng)異物進(jìn)入支氣管深部時(shí)，需通過(guò)硬質(zhì)或軟質(zhì)支氣管鏡直視下取出。術(shù)前需進(jìn)行胸部CT定位，術(shù)中可能聯(lián)合冷凍或激光技術(shù)處理嵌頓異物。該方法適用于堅(jiān)果、骨片等有機(jī)異物，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。

4、氣管切開術(shù)

針對(duì)喉部完全梗阻導(dǎo)致窒息的患者，需緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開建立氣道。術(shù)后需加強(qiáng)切口護(hù)理，使用生理鹽水霧化稀釋分泌物。長(zhǎng)期帶管者需定期更換套管，警惕皮下氣腫等并發(fā)癥。

5、藥物治療

對(duì)于繼發(fā)感染的病例，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、布地奈德混懸液等藥物控制炎癥。若存在支氣管痙攣，需聯(lián)合沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。用藥期間需監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)與肝腎功能。

日常需養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣，避免在運(yùn)動(dòng)或說(shuō)笑時(shí)飲食；兒童活動(dòng)范圍內(nèi)不應(yīng)放置紐扣、硬幣等小物件；有吞咽功能障礙者應(yīng)選擇糊狀食物，進(jìn)食時(shí)保持坐位；呼吸道敏感人群建議遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境，必要時(shí)佩戴口罩；若反復(fù)發(fā)生嗆咳需排查腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)病變，定期進(jìn)行吞咽功能評(píng)估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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