少精癥檢查前需注意禁欲3-7天、避免發(fā)熱或感染期檢查、停用影響精子藥物、檢查前24小時(shí)禁酒及劇烈運動(dòng)。少精癥是指精液中精子數量低于正常值,可能與生殖系統感染、內分泌異常、精索靜脈曲張等因素有關(guān)。
精液檢查前需保持3-7天禁欲,禁欲時(shí)間過(guò)短可能導致精子數量被低估,禁欲時(shí)間過(guò)長(cháng)則可能影響精子活力評估。臨床建議選擇禁欲4-5天作為標準檢查窗口期,此時(shí)間段能較準確反映睪丸生精功能狀態(tài)。檢查前1周內應避免任何形式的排精行為。
檢查前1個(gè)月內出現高熱或急性感染可能暫時(shí)抑制生精功能,建議痊愈后2周再進(jìn)行檢測。慢性疾病如糖尿病、甲狀腺功能異常需控制穩定后再檢查。檢查當日體溫超過(guò)37.3攝氏度應改期,體溫升高會(huì )導致精液參數出現暫時(shí)性異常。
激素類(lèi)藥物、抗生素、抗腫瘤藥等可能干擾生精過(guò)程,檢查前需遵醫囑暫停使用特定藥物2-4周。常見(jiàn)影響精子生成的藥物包括環(huán)磷酰胺片、甲氨蝶呤片、潑尼松片等。若必須長(cháng)期服藥,應在醫生指導下選擇對生殖系統影響較小的替代藥物。
檢查前24小時(shí)禁止飲酒及劇烈運動(dòng),酒精會(huì )直接損害睪丸生精上皮細胞,高強度運動(dòng)可能引起睪丸局部溫度升高。長(cháng)期吸煙者建議檢查前1周開(kāi)始減少吸煙量,尼古丁可降低精漿中抗氧化物質(zhì)含量,導致精子DNA碎片率增加。
精液標本需通過(guò)手淫法完整收集于無(wú)菌容器,采集后1小時(shí)內送檢。避免使用普通避孕套采集,其殺精劑會(huì )影響檢測結果。冬季送檢時(shí)需保持標本溫度接近體溫,溫度過(guò)低會(huì )導致精子活力評估失真。部分醫院提供專(zhuān)用取精室保障隱私性。
建議檢查前1個(gè)月保持規律作息,避免長(cháng)時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲等使陰囊溫度升高的行為。飲食注意補充鋅、硒等微量元素,可適量食用牡蠣、堅果等食物。若首次檢查異常,需間隔2-3周重復檢測2-3次以獲得準確評估。確診少精癥后應進(jìn)一步進(jìn)行性激素檢測、陰囊超聲等檢查明確病因。
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