雙氯芬酸鈉栓主要用于緩解輕至中度疼痛及炎癥反應(yīng),適用于關(guān)節(jié)炎、術(shù)后疼痛、痛經(jīng)等病癥。其主要功效有鎮(zhèn)痛、抗炎、解熱,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮作用。使用前需排除消化道潰瘍、嚴(yán)重肝腎疾病等禁忌證。
雙氯芬酸鈉栓對關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、牙痛等軀體疼痛有明顯緩解效果。其通過抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素生成,降低痛覺神經(jīng)末梢敏感性。臨床常用于骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期鎮(zhèn)痛,與口服制劑相比可減少胃腸刺激。需注意該藥僅對癥處理,不能根治病因。
針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等炎癥性疾病,可減輕關(guān)節(jié)腫脹和晨僵癥狀。藥物經(jīng)直腸吸收后能抑制炎癥介質(zhì)釋放,改善局部血液循環(huán)。對于急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,聯(lián)合秋水仙堿片使用能更快控制紅腫熱痛。
對于感染性或非感染性發(fā)熱,通過下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞起到退熱作用。兒童發(fā)熱超過38.5攝氏度時可短期使用,但須避免與對乙酰氨基酚栓重復(fù)給藥。退熱期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,防止大量出汗導(dǎo)致脫水。
痔瘡切除、扁桃體摘除等中小型手術(shù)后,可替代阿片類藥物用于創(chuàng)口疼痛管理。直腸給藥方式避免首過效應(yīng),生物利用度較口服提高。需警惕與抗凝藥華法林鈉片聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險。
原發(fā)性痛經(jīng)患者月經(jīng)來潮時使用,能有效緩解子宮痙攣性疼痛。藥物抑制子宮內(nèi)膜前列腺素合成,減少子宮平滑肌過度收縮。嚴(yán)重痛經(jīng)者可配合熱敷或屈他維林片協(xié)同治療。
使用雙氯芬酸鈉栓期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重胃腸反應(yīng)。給藥后臥床休息30分鐘以防藥物滑出,24小時內(nèi)重復(fù)使用不超過2次。長期用藥者需定期檢查肝腎功能,出現(xiàn)黑便、耳鳴等不良反應(yīng)立即停藥就醫(yī)。孕婦及哺乳期婦女禁用,兒童用藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
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