濟川煎由當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼組成,具有溫腎益精、潤腸通便的功效,主治腎陽虛弱、精血不足所致的便秘。
當歸味甘性溫,歸肝、心、脾經(jīng),具有補血活血、調(diào)經(jīng)止痛的功效。在濟川煎中,當歸主要發(fā)揮補血潤腸的作用,適用于血虛腸燥導致的便秘,常伴有面色蒼白、頭暈心悸等癥狀?,F(xiàn)代研究表明,當歸所含揮發(fā)油及阿魏酸等成分能促進胃腸蠕動。
牛膝味苦酸平,歸肝、腎經(jīng),具有逐瘀通經(jīng)、補肝腎的功效。方中牛膝可引藥下行,增強腸道傳導功能,針對腎虛腰膝酸軟伴隨的便秘尤為適宜。其有效成分牛膝皂苷能改善局部血液循環(huán)。
肉蓯蓉味甘咸溫,歸腎、大腸經(jīng),具有補腎陽、益精血、潤腸道的功效。作為君藥,針對腎陽不足、精血虧虛導致的虛性便秘,常見畏寒肢冷、小便清長等腎陽虛證候。其苯乙醇苷類成分可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
澤瀉味甘淡寒,歸腎、膀胱經(jīng),具有利水滲濕的功效。在方中起佐使之用,通過利水濕而間接增強腸道潤澤度,防止補益藥滋膩礙胃。適用于濕濁中阻型便秘伴舌苔厚膩者。
升麻味辛微甘微寒,具有升舉陽氣的功效;枳殼味苦辛微寒,可破氣消積。二者配伍形成升降相因的格局,升麻提清氣,枳殼降濁氣,共同調(diào)節(jié)氣機運行,改善氣虛推動無力型便秘。
使用濟川煎期間應避免生冷油膩食物,陽虛便秘者可配合艾灸關(guān)元穴。服藥后出現(xiàn)腹瀉需調(diào)整劑量,糖尿病患者慎用含糖制劑。建議在中醫(yī)師辨證指導下使用,不可自行長期服用。伴有嚴重腹痛、便血或體重驟降者需及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
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