牙齦常出血可通過(guò)調整口腔衛生習慣、補充維生素、治療牙周疾病、控制全身性疾病、使用止血藥物等方式治療。牙齦出血通常由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙周炎、血液系統疾病、藥物副作用等原因引起。
牙齦出血多與口腔衛生不良有關(guān)。建議使用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次,配合牙線(xiàn)清潔牙縫。避免用力橫刷牙齒,刷牙時(shí)間不少于兩分鐘。飯后用溫水或生理鹽水漱口,減少食物殘渣堆積。定期更換牙刷,每三個(gè)月更換一次。牙齦出血期間可暫時(shí)改用抗菌漱口水,但不宜長(cháng)期使用。
維生素C缺乏會(huì )導致毛細血管脆性增加,維生素K缺乏會(huì )影響凝血功能。日??啥嗍秤毛J猴桃、橙子、西藍花等富含維生素C的食物,菠菜、羽衣甘藍等深綠色蔬菜富含維生素K。嚴重缺乏時(shí)需在醫生指導下服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。但需注意維生素補充不能替代口腔治療。
牙周炎、牙齦炎等疾病是牙齦出血的常見(jiàn)原因。輕度炎癥可通過(guò)超聲波潔治去除牙結石,配合使用復方氯己定含漱液、甲硝唑口頰片等藥物控制感染。中重度牙周炎需進(jìn)行齦下刮治、根面平整等專(zhuān)業(yè)治療,必要時(shí)輔以鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。治療后需每3-6個(gè)月復查維護。
糖尿病、白血病、血小板減少性紫癜等全身性疾病可能導致牙齦出血。糖尿病患者需嚴格控制血糖,白血病患者要規范化療。服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物者,出血嚴重時(shí)應咨詢(xún)醫生調整用藥方案。妊娠期激素變化引起的牙齦出血,分娩后多可自行緩解。
急性出血時(shí)可局部壓迫止血,或用沾有腎上腺素注射液的棉球壓迫。云南白藥粉、吸收性明膠海綿等可幫助創(chuàng )面止血。伴有明顯炎癥時(shí),醫生可能開(kāi)具氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等全身止血藥物。但止血藥物僅為對癥治療,需同時(shí)針對病因進(jìn)行處理。
牙齦出血患者日常應保持飲食清淡,避免過(guò)硬、過(guò)燙食物刺激牙齦。戒煙限酒,減少煙草和酒精對口腔黏膜的損害。規律作息,保證充足睡眠有助于提高免疫力。適當運動(dòng)可以改善血液循環(huán),但避免劇烈運動(dòng)導致血壓升高加重出血。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時(shí)發(fā)現并處理口腔問(wèn)題。若出血持續超過(guò)一周或出血量較大,應及時(shí)就診排查血液系統疾病等嚴重病因。
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