消化內(nèi)科胃腸檢查通常包括胃鏡檢查、腸鏡檢查、腹部超聲、幽門螺桿菌檢測(cè)和糞便常規(guī)檢查等項(xiàng)目,具體需根據(jù)癥狀由醫(yī)生評(píng)估后選擇。
胃鏡檢查通過(guò)內(nèi)鏡直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜病變,可診斷胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病。檢查前需空腹6-8小時(shí),過(guò)程中可能引起輕微惡心感。無(wú)痛胃鏡可配合靜脈麻醉進(jìn)行。
腸鏡檢查用于觀察結(jié)腸和直腸黏膜情況,能發(fā)現(xiàn)腸息肉、炎癥性腸病、腫瘤等病變。檢查前需服用清腸藥物清潔腸道,檢查時(shí)可能產(chǎn)生腹脹感。50歲以上人群建議定期篩查。
腹部超聲通過(guò)聲波成像評(píng)估肝膽胰脾等器官結(jié)構(gòu),對(duì)膽囊結(jié)石、脂肪肝等疾病有較高診斷價(jià)值。檢查前需禁食8小時(shí),無(wú)需特殊準(zhǔn)備,屬于無(wú)創(chuàng)檢查。
通過(guò)呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃黏膜活檢判斷是否存在幽門螺桿菌感染,該菌與胃炎、胃潰瘍發(fā)病密切相關(guān)。檢測(cè)前需停用抗生素和抑酸藥2-4周。
糞便檢查可分析潛血、寄生蟲、炎癥指標(biāo)等,對(duì)消化道出血、感染性疾病有篩查意義。需采集新鮮標(biāo)本送檢,檢查前3天避免食用動(dòng)物血制品。
胃腸檢查前后應(yīng)注意飲食調(diào)理,胃鏡檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水,腸鏡檢查后初期進(jìn)食流質(zhì)食物。日常保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,控制煙酒攝入。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血、消瘦等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),40歲以上人群建議定期進(jìn)行胃腸癌篩查。檢查結(jié)果需由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,避免自行解讀。
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