糖尿病足截肢后,糖尿病本身不會復發(fā),但患者仍存在其他足部或?qū)?cè)肢體發(fā)生潰瘍、感染乃至需要再次截肢的風險。
糖尿病足截肢通常是因為足部出現(xiàn)了嚴重的潰瘍、感染或壞疽,且通過常規(guī)治療無法控制,為了挽救生命而采取的措施。截肢手術(shù)移除了病變的組織,解決了當前的局部危機。然而,導致糖尿病足的根本原因——糖尿病及其引發(fā)的血管病變和神經(jīng)病變——并未因截肢而消失。如果術(shù)后血糖、血壓和血脂控制不佳,血液循環(huán)障礙和神經(jīng)損傷會持續(xù)存在甚至加重。這種情況下,剩余的足部或另一只腳因為同樣缺乏血液供應(yīng)和保護性感覺,在受到輕微外傷、穿著不合適的鞋襪或出現(xiàn)胼胝時,很容易形成新的、難以愈合的潰瘍,并可能迅速發(fā)展為嚴重感染,面臨再次截肢的威脅。
盡管存在上述風險,但通過系統(tǒng)性的管理和護理,再次截肢的風險可以被顯著降低。關(guān)鍵在于建立一個全面的防護體系?;颊咝枰?a href="http://www.mmhgsj.com/k/7hog51qrktias1o.html" target="_blank">內(nèi)分泌科醫(yī)生指導下,嚴格使用降糖藥物如二甲雙胍片、胰島素注射液等,將血糖控制在理想范圍,這是延緩血管和神經(jīng)病變進展的基石。同時,應(yīng)定期進行血管評估,必要時接受改善循環(huán)的治療。每日的足部自查至關(guān)重要,觀察有無紅腫、破潰、水皰,并使用鏡子檢查腳底。選擇寬松、透氣的鞋子,穿柔軟的棉質(zhì)襪子,避免任何可能造成足部損傷的行為。戒煙、健康飲食和適度運動也有助于改善整體健康狀況。
糖尿病足截肢后的患者必須認識到,截肢并非終點,而是糖尿病足管理的一個新起點。患者應(yīng)定期前往醫(yī)院內(nèi)分泌科或創(chuàng)面修復科復查,接受專業(yè)的足部護理和風險評估。家屬需協(xié)助患者進行日常足部檢查與護理,確保居家環(huán)境安全,防止跌倒和外傷。通過持之以恒的血糖管理、精心的足部呵護和定期的醫(yī)療隨訪,能夠最大限度地保護剩余的肢體功能,預防嚴重并發(fā)癥的再次發(fā)生,從而維持較好的生活質(zhì)量。
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