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哮喘應與哪些疾病作診斷鑒別

哮喘應與下列疾病作鑒別診斷：

異物阻塞。尤其是有單側哮鳴音，或原無(wú)呼吸道癥狀病史而突然發(fā)生哮鳴的患者，應考慮其異物阻塞的可能性。吸氣相和呼氣相的胸部X線(xiàn)有助于對異物吸入的診斷：不透光異物通過(guò)X線(xiàn)檢查很容易發(fā)現；透光異物的X線(xiàn)顯示受累肺氣體排出障礙?？山Y合胸部X線(xiàn)檢查時(shí)吸氣和呼氣相膈肌矛盾運動(dòng)，或縱膈移位矛盾運動(dòng)，或縱膈移位做出診斷。

②先天性異常。血管系統先天性異常以及胃腸道或呼吸道先天性異常的患者，可能因氣管或支氣管受壓引起哮鳴音?？刹捎檬彻茉煊皝?lái)鑒別疾病是否是由先天性異常引起的。

③呼吸道感染。累及會(huì )厭、聲門(mén)和聲門(mén)下的病毒性上呼吸道感染，通常會(huì )引起哮鳴的體征和癥狀，這些不同于哮喘的下氣道癥狀和體征。當懷疑會(huì )厭炎時(shí)，應直接檢查會(huì )厭，檢查時(shí)應特別小心，并作好在檢查時(shí)一旦發(fā)生急性氣道阻塞立即插管的準備。

④呼吸道病毒。呼吸道合胞病毒等病毒可引起細支氣管炎，其臨床表現實(shí)際上與哮喘完全相同，也可能是以后哮喘發(fā)作的先兆。許多在嬰兒時(shí)期有細支氣管炎病史的患者會(huì )顯示肺功能異常、組胺或乙酰膽堿支氣管激發(fā)試驗異常以及運動(dòng)時(shí)肺功能異常。一般嬰幼兒感染呼吸道病毒的次數不超過(guò)兩次，因此，若患兒反復出現氣道阻塞癥狀，則應及時(shí)去哮喘科進(jìn)行診斷，以免延誤診治。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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