乳頭瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、濕疹、真菌感染或乳腺疾病等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、外用藥物等方式緩解。
氣候干燥或過(guò)度清潔可能導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損,表現(xiàn)為局部脫屑伴瘙癢。建議使用無(wú)添加劑的溫和沐浴露,沐浴后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕乳。避免使用堿性肥皂或酒精類(lèi)消毒劑刺激皮膚。
接觸化纖內(nèi)衣、劣質(zhì)洗衣液等致敏物可能引發(fā)接觸性皮炎,常伴有紅斑和刺癢感。需更換純棉透氣內(nèi)衣,用清水漂洗衣物至無(wú)洗滌劑殘留。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合糠酸莫米松乳膏。
特應(yīng)性體質(zhì)者易在乳頭及乳暈區(qū)域出現(xiàn)丘疹、滲出等濕疹樣改變。急性期可用生理鹽水濕敷,慢性期建議使用丁酸氫化可的松乳膏。哺乳期患者應(yīng)選擇吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
念珠菌感染常見(jiàn)于哺乳期女性,表現(xiàn)為瘙癢伴白色膜狀分泌物。確診需刮取皮屑鏡檢,治療選用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液,同時(shí)需對(duì)嬰兒口腔同步抗真菌處理以防交叉感染。
佩吉特病等乳腺病變可能以乳頭瘙癢為首發(fā)癥狀,多伴隨乳頭糜爛或溢液。需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶或病理活檢明確診斷。早期導(dǎo)管內(nèi)癌可采取保乳手術(shù)聯(lián)合放療,晚期需綜合治療方案。
日常應(yīng)選擇無(wú)鋼圈透氣內(nèi)衣,避免抓撓刺激患處。哺乳期需保持乳頭清潔干燥,每次喂奶后涂抹羊脂膏。若瘙癢持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)皮膚破潰、血性分泌物等表現(xiàn),建議盡早就診乳腺外科排除惡性病變。注意觀(guān)察是否伴隨月經(jīng)周期變化的規(guī)律性瘙癢,必要時(shí)檢測(cè)激素水平。
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