尿路感染反復發(fā)作可通過(guò)調整飲水習慣、規范用藥、改善衛生措施、排查基礎疾病、增強免疫力等方式治療。尿路感染通常由細菌感染、免疫力低下、衛生習慣不良、泌尿系統結構異常、糖尿病等因素引起。
每日保持1500-2000毫升飲水量有助于沖刷尿道,減少細菌滯留。建議分次飲用溫開(kāi)水,避免長(cháng)時(shí)間憋尿??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素可能抑制大腸桿菌黏附尿道黏膜。
需嚴格遵醫囑完成抗生素療程,常見(jiàn)用藥包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。自行停藥或減量易導致細菌耐藥,可能表現為用藥后癥狀緩解但短期內復發(fā)。治療期間應定期復查尿常規。
排便后從前向后擦拭,避免腸道細菌污染尿道口。性生活后及時(shí)排尿,選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換。女性經(jīng)期需更頻繁更換衛生用品,絕經(jīng)后女性可考慮局部使用雌激素乳膏改善黏膜防御力。
反復感染可能與膀胱輸尿管反流、泌尿系結石、前列腺增生等結構異常有關(guān),需通過(guò)超聲、尿動(dòng)力學(xué)檢查明確。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)尿糖升高,可能促進(jìn)細菌繁殖。男性患者需排除慢性前列腺炎。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當補充含鋅、硒的食物如牡蠣、巴西堅果。長(cháng)期壓力過(guò)大會(huì )抑制免疫功能,可通過(guò)冥想、太極拳等方式調節。冬季注意保暖,避免受涼導致局部血液循環(huán)下降。
日常需避免穿緊身褲或久坐,減少會(huì )陰部潮濕悶熱環(huán)境。飲食上限制酒精、辛辣食物攝入,適當增加酸奶等含益生菌食品。游泳后及時(shí)更換泳衣,洗澡優(yōu)先選擇淋浴。若半年內發(fā)作超過(guò)3次或出現發(fā)熱、腰痛等癥狀,需泌尿外科進(jìn)一步評估是否存在復雜性尿路感染。
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