根管治療補牙后疼痛一般持續1-3天,少數可能延長(cháng)至5-7天。疼痛程度和持續時(shí)間與個(gè)體差異、炎癥程度及術(shù)后護理有關(guān)。
根管治療后1-3天內出現輕微脹痛或咬合不適屬于正?,F象,通常與治療過(guò)程中器械對根尖周組織的機械刺激有關(guān)。術(shù)后24小時(shí)內避免用患側咀嚼硬物,可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物緩解癥狀。若疼痛逐漸減輕且無(wú)夜間自發(fā)痛,多數無(wú)需特殊處理。部分患者因術(shù)前根尖炎癥較重,可能出現持續3-5天的鈍痛,此時(shí)需觀(guān)察是否伴隨牙齦腫脹或膿液滲出,必要時(shí)復查調整充填體高度。
當疼痛超過(guò)7天或出現劇烈跳痛、面部腫脹時(shí),需考慮繼發(fā)感染或根管遺漏等特殊情況。這類(lèi)患者可能伴隨體溫升高、淋巴結腫大,需及時(shí)進(jìn)行CBCT檢查確認根管系統完整性,必要時(shí)行根管再治療或根尖手術(shù)。長(cháng)期使用免疫抑制劑或糖尿病患者更易發(fā)生延遲愈合,術(shù)后應加強口腔清潔并使用氯己定含漱液預防感染。
術(shù)后保持口腔衛生,使用軟毛牙刷清潔患牙周?chē)?,避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物。若3天后疼痛未緩解或加重,應及時(shí)復診排除牙根縱裂、鄰面齲壞等并發(fā)癥。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現潛在問(wèn)題,維護治療效果。
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