抑郁癥患者消瘦快可能與食欲減退、代謝紊亂、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)、胃腸功能異常、藥物副作用等因素有關(guān)。抑郁癥是一種以情緒低落為核心癥狀的精神障礙，常伴隨多種生理功能改變。
1、食欲減退
抑郁癥患者常出現(xiàn)食欲顯著下降或完全喪失，這與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能亢進(jìn)有關(guān)?；颊呖赡芤蚯榫w低落而忽視進(jìn)食，長期攝入不足導(dǎo)致體重下降。建議通過規(guī)律進(jìn)餐、選擇高熱量易消化食物改善。
2、代謝紊亂
抑郁癥會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，促使機(jī)體處于高代謝狀態(tài)，基礎(chǔ)能量消耗增加。同時(shí)炎癥因子水平升高會(huì)加速脂肪和肌肉分解。這類患者需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，必要時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持。
3、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)
抑郁癥患者皮質(zhì)醇水平持續(xù)升高，會(huì)抑制蛋白質(zhì)合成并促進(jìn)分解。生長激素和甲狀腺激素分泌異常也會(huì)影響能量代謝。這類情況需通過抗抑郁藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)水平。
4、胃腸功能異常
約60%抑郁癥患者伴有功能性胃腸疾病，表現(xiàn)為早飽、腹脹等癥狀。腸道菌群紊亂可能影響營養(yǎng)吸收。可嘗試少量多餐，必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)。
5、藥物副作用
部分抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊可能引起惡心、腹瀉等不良反應(yīng)。文拉法辛緩釋片可能短暫抑制食欲。若藥物反應(yīng)明顯，可咨詢醫(yī)生調(diào)整為米氮平片等對(duì)體重影響較小的藥物。
抑郁癥患者需保證每日足夠熱量攝入，優(yōu)先選擇牛奶、雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng)有助于改善食欲。家屬應(yīng)定期監(jiān)測(cè)患者體重變化，記錄飲食情況。若一個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%或出現(xiàn)營養(yǎng)不良體征，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行營養(yǎng)評(píng)估和干預(yù)。治療期間避免過度控制飲食，可適當(dāng)增加堅(jiān)果、奶酪等高能量零食補(bǔ)充營養(yǎng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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