卵泡數(shù)量多不一定就是多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征的診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、激素水平和超聲檢查綜合判斷,單純卵泡數(shù)量增多可能由生理性因素或其他內(nèi)分泌疾病引起。
超聲檢查發(fā)現(xiàn)卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量增多時(shí),常見于兩種情況。一種是生理性卵巢多囊樣改變,多見于青春期女性或短期內(nèi)分泌波動(dòng),卵巢體積正常且無高雄激素表現(xiàn),月經(jīng)周期通常規(guī)律。另一種是多囊卵巢綜合征,需滿足鹿特丹診斷標(biāo)準(zhǔn)中的兩項(xiàng):稀發(fā)排卵或無排卵、臨床或生化高雄激素表現(xiàn)、超聲顯示卵巢多囊樣改變,同時(shí)排除甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等其他內(nèi)分泌疾病。
多囊卵巢綜合征患者除卵泡數(shù)量增多外,常伴有月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等高雄癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可見黃體生成素與卵泡刺激素比值升高、睪酮水平增高。而單純卵泡增多若無其他異常,可能與體重快速變化、精神壓力等暫時(shí)性因素有關(guān),通常無須特殊治療。
若超聲提示卵泡數(shù)量增多,建議結(jié)合月經(jīng)史、體毛分布情況及血液激素檢測(cè)綜合評(píng)估。日常保持規(guī)律作息,避免高糖高脂飲食,將體重控制在合理范圍有助于內(nèi)分泌平衡。確診多囊卵巢綜合征需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生活方式干預(yù)或藥物治療,不可自行判斷。
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