乳腺癌可能與遺傳因素、激素水平異常、不良生活方式、乳腺疾病史、輻射暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等癥狀。
部分乳腺癌患者存在BRCA1、BRCA2等基因突變,這類遺傳缺陷會顯著增加患病風(fēng)險。直系親屬有乳腺癌病史的人群需定期進行乳腺超聲或鉬靶檢查。基因檢測可幫助評估遺傳風(fēng)險,但確診仍需結(jié)合臨床檢查。
長期雌激素暴露如初潮早、絕經(jīng)晚、未生育或晚育等情況可能刺激乳腺細胞異常增生。口服避孕藥或更年期激素替代治療超過5年時,需每6-12個月監(jiān)測乳腺健康。這類患者可能出現(xiàn)乳房脹痛伴月經(jīng)周期變化。
酗酒、高脂飲食、缺乏運動導(dǎo)致的肥胖會使脂肪組織產(chǎn)生過量雌激素。每周飲酒超過7標準杯的人群患病風(fēng)險增加,建議控制BMI在18.5-23.9范圍。伴隨癥狀包括腋窩淋巴結(jié)腫大但無壓痛。
既往有乳腺不典型增生或小葉原位癌病變者屬于高危人群,這些癌前病變可通過乳腺活檢確診?;颊咝杳?-6個月復(fù)查,可能出現(xiàn)乳頭回縮或乳房皮膚橘皮樣改變。
青少年時期接受過胸部放射治療者,其乳腺組織對輻射敏感,可能導(dǎo)致DNA損傷。這類人群應(yīng)從25歲開始每年進行乳腺MRI篩查,早期可能僅表現(xiàn)為乳腺鈣化灶。
建議保持規(guī)律作息與均衡飲食,每周進行150分鐘中等強度運動,限制酒精攝入每日不超過1標準杯。35歲以上女性應(yīng)每年進行乳腺臨床檢查,高危人群需根據(jù)醫(yī)生建議選擇超聲、鉬靶或MRI聯(lián)合篩查。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化時須及時就診,避免延誤診斷。
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