氣胸手術(shù)后需注意傷口護理、呼吸訓練、活動(dòng)限制、飲食調整及定期復查。氣胸手術(shù)主要包括胸腔閉式引流術(shù)、胸腔鏡手術(shù)等,術(shù)后恢復對預防復發(fā)至關(guān)重要。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。胸腔閉式引流術(shù)后引流管口可能滲出少量液體,需定期更換敷料。若出現紅腫、滲液增多或發(fā)熱,可能提示感染,應及時(shí)就醫。術(shù)后1-2周內避免劇烈摩擦傷口,洗澡時(shí)可用防水敷料保護。
術(shù)后早期需在醫生指導下進(jìn)行腹式呼吸訓練,幫助肺復張并減少胸腔粘連??擅咳站毩暽詈粑?-4次,每次5-10分鐘??人詴r(shí)可用手按壓傷口減輕疼痛,必要時(shí)遵醫囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物輔助排痰。
術(shù)后1個(gè)月內避免提重物、劇烈運動(dòng)或高空作業(yè),防止胸腔壓力驟增導致復發(fā)。胸腔鏡手術(shù)患者2周后逐步恢復日?;顒?dòng),開(kāi)胸手術(shù)者需延長(cháng)至4-6周。乘坐飛機或高原旅行前應咨詢(xún)醫生,氣壓變化可能誘發(fā)氣胸。
術(shù)后飲食以高蛋白、高維生素食物為主,如魚(yú)肉、雞蛋、西藍花等,促進(jìn)組織修復。避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料,防止腹脹影響呼吸。吸煙患者必須戒煙,尼古丁會(huì )延緩肺泡愈合,增加復發(fā)概率。
術(shù)后1周、1個(gè)月需復查胸片評估肺復張情況。若出現突發(fā)胸痛、呼吸困難等復發(fā)征兆,應立即就診。部分患者需長(cháng)期隨訪(fǎng),尤其是自發(fā)性氣胸或肺大皰者。醫生可能建議肺功能檢查或CT評估基礎肺疾病。
氣胸術(shù)后3個(gè)月內應避免潛水、跳傘等高壓環(huán)境活動(dòng),睡眠時(shí)可墊高床頭減輕胸腔壓力。日常注意監測呼吸頻率與血氧飽和度,適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)增強肺功能。若存在慢性阻塞性肺疾病等基礎病,需同步規范治療原發(fā)病。術(shù)后心理疏導有助于緩解對復發(fā)的焦慮情緒。
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