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怎么樣會低血糖暈倒

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低血糖暈倒通常由血糖水平快速下降至危險(xiǎn)閾值以下引起，常見誘因包括空腹劇烈運(yùn)動(dòng)、胰島素使用過量、長時(shí)間未進(jìn)食或合并糖尿病等代謝疾病。低血糖暈倒前可能出現(xiàn)心悸、冷汗、意識模糊等先兆癥狀，需及時(shí)識別并處理。

1、空腹劇烈運(yùn)動(dòng)

空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能加速血糖消耗。肌肉活動(dòng)需要大量葡萄糖供能，若未及時(shí)補(bǔ)充碳水化合物，血糖可在30分鐘內(nèi)降至3.0mmol/L以下。此時(shí)交感神經(jīng)過度興奮會導(dǎo)致頭暈、視物模糊，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)暈厥。建議運(yùn)動(dòng)前1小時(shí)攝入適量全麥面包或香蕉。

2、胰島素過量

糖尿病患者注射胰島素后未按時(shí)進(jìn)食易誘發(fā)低血糖。速效胰島素可能在15分鐘內(nèi)起效，若劑量計(jì)算錯(cuò)誤或餐后嘔吐，血糖可驟降至2.8mmol/L以下。典型表現(xiàn)為手抖、嗜睡，需立即口服15克葡萄糖片或含糖飲料。

3、長時(shí)間禁食

持續(xù)8小時(shí)以上未進(jìn)食會使肝糖原儲備耗盡。當(dāng)血糖低于2.5mmol/L時(shí)，腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足可導(dǎo)致突發(fā)暈倒，常見于減肥人群或消化道手術(shù)后患者。此類情況需靜脈注射50%葡萄糖注射液搶救。

4、酒精抑制糖異生

飲酒后肝臟優(yōu)先代謝酒精，抑制糖原分解功能。乙醇代謝過程中消耗大量NAD+，導(dǎo)致乳酸堆積和血糖生成障礙。尤其空腹飲酒時(shí)，血糖可能以每小時(shí)0.5mmol/L速度下降，出現(xiàn)醉酒樣暈厥需與酒精中毒鑒別。

5、胰島素瘤異常分泌

胰腺β細(xì)胞瘤會不受調(diào)控地分泌胰島素，即使空腹?fàn)顟B(tài)下血糖也可低于2.2mmol/L。患者常于凌晨突發(fā)昏迷，確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗(yàn)。治療需手術(shù)切除腫瘤或使用二氮嗪膠囊抑制胰島素釋放。

預(yù)防低血糖暈倒需規(guī)律監(jiān)測血糖，糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶葡萄糖凝膠。普通人群避免空腹運(yùn)動(dòng)超過1小時(shí)，飲酒前需進(jìn)食碳水化合物。出現(xiàn)心慌、出冷汗等前驅(qū)癥狀時(shí)，立即進(jìn)食含15克糖的食物并靜臥。反復(fù)暈厥者需完善胰腺CT和胰島素抗體檢測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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