在我國,論起高發(fā)的疾病,乙肝可以說(shuō)是首當其沖了?,F在在我國患上這種疾病的人數非常的多,大約有6300萬(wàn)人??吹竭@個(gè)數字后,大家是不是為之震撼啊。當患上了乙肝后,應該積極的去醫院進(jìn)行鑒別診斷,那么有哪些診斷方法呢?
乙肝的鑒別診斷:
1.藥物性肝炎
特點(diǎn)為:①既往有用藥史,已知有多種藥物可引起不同程度肝損害,如異煙肼,利福平可致與病毒性肝炎相似的臨床表現;長(cháng)期服用雙醋酚丁,甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪,甲基睪丸素,砷,銻劑,酮康唑等可致淤膽型肝炎;②臨床癥狀輕,單項ALT升高,嗜酸性粒細胞增高;③停藥后癥狀逐漸好ALT恢復正常。
2.膽石癥
既往有膽絞痛史,高熱寒戰,右上腹痛,莫非征(Murphy征)陽(yáng)性,白細胞增高,中性粒細胞增高。
3.原發(fā)性膽法性肝硬化
特點(diǎn)為①中年女性多見(jiàn);②黃疸持續顯著(zhù),皮膚瘙癢,常有黃色瘤,肝脾腫大明顯,ALP顯著(zhù)升高,大多數抗線(xiàn)粒體抗體陽(yáng)性;③肝功能損害較輕;④乙肝標志物陰性。
4.肝豆狀核變性(Wilson病)
常有家族史,多表現有肢體粗大震顫,肌張力增高,眼角膜邊緣有棕綠色色素環(huán)(K-F環(huán)),血銅和血漿銅藍蛋白降低,尿銅增高,而慢活肝血銅和銅藍蛋白明顯升高。
5.妊娠期急性脂肪肝
多發(fā)生于妊娠后期,臨床特點(diǎn)有:①發(fā)病初期有急性劇烈上腹痛,淀粉酶增高,似急性胰腺炎;②雖有黃疸很重,血清直接膽紅素增高,但尿膽紅素常陰性,國內報告此種現象也可見(jiàn)于急性重型肝炎,供參考;③常于肝功能衰竭出現前即有嚴重出血及腎功能損害,ALT升高,但麝濁常正常;④B型超聲檢查為脂肪肝波形,以助早期診斷,確診靠病理檢查,病理特點(diǎn)為肝小葉至中帶細胞增大,胞漿中充滿(mǎn)脂肪空泡,無(wú)大塊肝細胞壞死。
6.肝外梗阻性黃疸
如胰腺癌,總膽管癌,慢性胰腺炎等需鑒別。
上面這些就是診斷乙肝的一些常用的方式,我們不要忽視這些診斷方法的重要性。因為如果診斷出自己患上了乙肝的時(shí)候,那么就在乙肝早期的時(shí)候積極的治療,那么患者痊愈的幾率是非常大的,而且患者所受到的危害也比較小。
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