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急性腎衰竭怎么引起的

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急性腎衰竭可能由腎前性因素、腎性因素、腎后性因素、藥物或毒物損傷、嚴(yán)重感染等原因引起，通常表現(xiàn)為少尿或無尿、水腫、惡心嘔吐、呼吸困難等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后積極治療。

1、腎前性因素

腎前性因素主要指腎臟血流灌注不足，常見于嚴(yán)重脫水、大出血、燒傷、休克等情況。當(dāng)有效循環(huán)血量減少時，腎臟無法獲得足夠的血液供應(yīng)，導(dǎo)致腎小球濾過率下降，進而引發(fā)急性腎衰竭。患者可能出現(xiàn)口渴、皮膚干燥、尿量減少等表現(xiàn)。治療需及時補液、輸血或使用血管活性藥物恢復(fù)有效循環(huán)血量。

2、腎性因素

腎性因素指腎臟本身病變導(dǎo)致的急性腎衰竭，常見病因包括急性腎小球腎炎、急性間質(zhì)性腎炎、腎血管病變等。這些疾病可直接損傷腎小球或腎小管，影響腎臟濾過和重吸收功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓等癥狀。治療需針對原發(fā)病使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片等藥物。

3、腎后性因素

腎后性因素主要指尿路梗阻引起的急性腎衰竭，常見于泌尿系結(jié)石、腫瘤壓迫、前列腺增生等情況。尿路梗阻會導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力增高，影響腎臟功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛、排尿困難、尿潴留等癥狀。治療需解除梗阻，如留置導(dǎo)尿管、經(jīng)皮腎造瘺或手術(shù)治療。

4、藥物或毒物損傷

某些藥物如氨基糖苷類抗生素、造影劑、非甾體抗炎藥等可能直接損傷腎小管，導(dǎo)致急性腎小管壞死。重金屬、有機溶劑等毒物也可引起腎臟損害。患者可能出現(xiàn)腰痛、發(fā)熱、皮疹等表現(xiàn)。治療需立即停用可疑藥物或脫離毒物接觸，必要時進行血液凈化治療。

5、嚴(yán)重感染

嚴(yán)重感染如敗血癥、感染性休克等可通過炎癥反應(yīng)、微循環(huán)障礙等機制導(dǎo)致急性腎衰竭。感染產(chǎn)生的內(nèi)毒素和炎癥介質(zhì)可引起腎血管收縮、腎小管上皮細胞損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、血壓下降等表現(xiàn)。治療需積極控制感染，使用敏感抗生素如頭孢曲松鈉注射液，同時維持水電解質(zhì)平衡。

急性腎衰竭患者應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈運動；飲食上應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等；嚴(yán)格控制水分攝入，保持出入量平衡；避免使用腎毒性藥物；定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)?；謴?fù)期可逐步增加活動量，但仍需避免過度勞累。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行康復(fù)治療，定期復(fù)查腎功能，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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