幽門(mén)螺旋桿菌感染可能由共用餐具、生食污染、免疫力低下、胃黏膜損傷、家族遺傳等原因引起,可通過(guò)四聯(lián)療法、益生菌調節、胃黏膜保護劑、飲食調整、定期復查等方式治療。
幽門(mén)螺旋桿菌可通過(guò)唾液傳播,共用餐具或水杯可能增加感染概率。感染者口腔分泌物殘留于餐具表面,他人接觸后易通過(guò)消化道入侵。日常需分餐制,餐具煮沸消毒,避免與感染者密切接觸。若出現腹脹、反酸等癥狀,建議完善碳13/14呼氣試驗。
食用未徹底清洗的蔬菜水果或未煮熟的肉類(lèi)可能攜帶幽門(mén)螺旋桿菌。該菌在生冷食物中可存活,經(jīng)口攝入后定植于胃竇部。建議食材充分加熱,生熟砧板分開(kāi)使用,飯前便后規范洗手。感染后可能出現上腹隱痛、噯氣等表現。
長(cháng)期使用免疫抑制劑、糖尿病患者等群體胃部抗菌能力下降,更易發(fā)生幽門(mén)螺旋桿菌定植。此類(lèi)人群感染后易進(jìn)展為慢性胃炎,表現為餐后飽脹、食欲減退。治療需在醫生指導下聯(lián)用克拉霉素片、阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。
長(cháng)期飲酒或服用非甾體抗炎藥可破壞胃黏膜屏障,為幽門(mén)螺旋桿菌提供附著(zhù)條件。此類(lèi)感染常伴隨胃黏膜糜爛,出現黑便、嘔血等消化道出血癥狀。需停用損傷因素,聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物修復黏膜。
部分人群攜帶IL-1β基因多態(tài)性,胃酸分泌較少且炎癥反應較強,家族聚集性感染較常見(jiàn)。此類(lèi)患者易發(fā)展成萎縮性胃炎,建議一級親屬同步篩查。治療可選用含左氧氟沙星片的四聯(lián)方案,配合乳酸菌素片調節菌群。
幽門(mén)螺旋桿菌感染者日常需避免辛辣刺激食物,選擇易消化的雞蛋羹、燕麥粥等低纖維飲食,戒煙限酒減少胃部刺激。治療期間按時(shí)復查呼氣試驗,家庭成員建議同步檢測。若出現持續腹痛、體重下降需警惕胃潰瘍或胃癌風(fēng)險,及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。
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