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長期低血糖會有什么危害

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長期低血糖可能導(dǎo)致腦功能損傷、心血管事件風(fēng)險增加、自主神經(jīng)功能紊亂等危害。低血糖通常由胰島素過量、內(nèi)分泌疾病、肝腎功能異常等因素引起。

腦功能損傷是長期低血糖最嚴(yán)重的后果之一。大腦主要依賴葡萄糖供能,反復(fù)低血糖發(fā)作會導(dǎo)致神經(jīng)元不可逆損傷,表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙,嚴(yán)重時可出現(xiàn)癡呆或昏迷。這類損傷在老年人和兒童中更為明顯。

心血管系統(tǒng)對低血糖反應(yīng)敏感。低血糖會誘發(fā)兒茶酚胺大量釋放,導(dǎo)致心率加快、血壓升高,增加心肌缺血、心律失常甚至猝死的風(fēng)險。合并冠心病的患者可能出現(xiàn)心絞痛急性發(fā)作。

自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)為出汗、顫抖、心悸等預(yù)警癥狀減弱。長期低血糖患者可能失去低血糖感知能力,無法及時采取應(yīng)對措施,更容易發(fā)展為嚴(yán)重低血糖。這種情況常見于糖尿病病史較長的人群。

內(nèi)分泌代謝紊亂會伴隨長期低血糖發(fā)生。機體通過升糖激素代償性分泌來維持血糖穩(wěn)定,但持續(xù)刺激可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能亢進、甲狀腺功能異常等繼發(fā)性改變。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。

心理行為異常也與長期低血糖相關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)焦慮、抑郁情緒,部分人會產(chǎn)生低血糖恐懼癥,刻意維持高血糖狀態(tài)。這種行為反而會加速糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

預(yù)防長期低血糖危害需定期監(jiān)測血糖,尤其在使用胰島素或磺脲類降糖藥期間。隨身攜帶糖果或葡萄糖片應(yīng)對突發(fā)低血糖,避免空腹運動或飲酒。糖尿病患者應(yīng)制定個體化血糖控制目標(biāo),老年患者可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)。出現(xiàn)不明原因頭暈、出汗等癥狀時及時檢測血糖,記錄低血糖發(fā)作時間與誘因供醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持規(guī)律飲食,碳水化合物應(yīng)占總熱量50%以上,兩餐間可適量加餐。合并肝腎功能不全者需重新評估降糖方案,必要時采用動態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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