結(jié)直腸息肉患者術(shù)后護理主要包括傷口護理、飲食調(diào)整、活動管理、用藥指導(dǎo)和復(fù)查隨訪。
術(shù)后需保持會陰部清潔干燥,每日用溫水清洗肛門周圍,避免使用刺激性洗劑。若為內(nèi)鏡下切除,需觀察排便是否帶血;若為外科手術(shù),需定期更換敷料。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或大量便血時需立即就醫(yī)。
術(shù)后24小時內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低渣飲食。2周內(nèi)避免辛辣刺激、高纖維及產(chǎn)氣食物,推薦米湯、蒸蛋、嫩豆腐等易消化食物。每日飲水不少于1500毫升,預(yù)防便秘。
術(shù)后24小時臥床休息,之后可逐漸增加活動量。1周內(nèi)避免提重物和劇烈運動,2周內(nèi)禁止久坐久站。建議每日進行15-20分鐘緩步行走,促進腸蠕動恢復(fù)。
遵醫(yī)囑使用止血藥如云南白藥膠囊、抗生素如頭孢克洛分散片,以及保護腸黏膜的復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。出現(xiàn)腹瀉可短期使用蒙脫石散。
術(shù)后1個月需復(fù)查腸鏡確認切除效果,之后根據(jù)息肉性質(zhì)制定隨訪計劃。腺瘤性息肉建議1年后復(fù)查,高級別上皮內(nèi)瘤變需6個月復(fù)查。每次復(fù)查前3天需進行低渣飲食準備。
術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜和過度勞累。飲食上長期保持低脂高蛋白原則,適量補充維生素D和鈣劑。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。每日記錄排便情況,出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、持續(xù)腹痛或便血等癥狀應(yīng)及時返院檢查。保持適度運動如太極拳、游泳等有氧運動,每周3-5次,每次30分鐘為宜。心理上需減輕對癌變的焦慮,可通過正念冥想等方式調(diào)節(jié)情緒。
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