手肘關(guān)節痛可通過(guò)熱敷冷敷交替、局部按摩、佩戴護具、藥物治療及康復訓練等方式緩解。手肘關(guān)節痛可能與肌腱炎、骨關(guān)節炎、韌帶損傷、神經(jīng)壓迫或過(guò)度使用等因素有關(guān)。
急性期手肘關(guān)節痛可采用冷敷減輕腫脹和炎癥,每次冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行。慢性疼痛或運動(dòng)后不適可使用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40-45攝氏度,每日2-3次。注意皮膚敏感者需墊毛巾避免凍傷或燙傷。
用拇指指腹沿肘關(guān)節周?chē)‰熳呦蜉p柔按壓,重點(diǎn)松解肱骨外上髁或內上髁壓痛區域。配合關(guān)節被動(dòng)屈伸活動(dòng),每次按摩5-10分鐘,每日2次。避免暴力推拿導致二次損傷,骨質(zhì)疏松患者慎用。
選擇帶有金屬支撐條的肘關(guān)節護具,在活動(dòng)時(shí)限制關(guān)節過(guò)度屈伸。夜間睡眠時(shí)可使用彈性繃帶固定,保持肘關(guān)節輕度屈曲位。連續佩戴時(shí)間不宜超過(guò)4周,需定期卸下進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練。
可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。對于頑固性疼痛可考慮曲安奈德注射液局部封閉治療。使用洛索洛芬鈉貼劑時(shí)需避開(kāi)破損皮膚,孕婦禁用依托考昔片。
進(jìn)行腕伸肌群離心訓練:手握啞鈴緩慢做腕關(guān)節背伸動(dòng)作,每組10-15次。配合橡皮筋抗阻訓練增強前臂肌力,每周3-4次。訓練后出現持續疼痛需立即停止,網(wǎng)球肘患者應避免反復握拳動(dòng)作。
日常應避免提重物及重復性肘部動(dòng)作,使用電腦時(shí)保持前臂有支撐。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每周食用深海魚(yú)2-3次。睡眠時(shí)避免肘關(guān)節受壓,可墊軟枕保持功能位。癥狀持續2周無(wú)改善或出現關(guān)節變形、夜間痛醒等情況需及時(shí)就診骨科或康復科。
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