懷孕一到晚上胃就難受可能與激素水平變化、子宮增大壓迫、飲食不當(dāng)、胃食管反流、胃炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、改變體位、少量多餐、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
懷孕后體內(nèi)孕激素水平升高會(huì)導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,胃排空時(shí)間延長(zhǎng),容易在夜間出現(xiàn)胃脹、反酸等癥狀。建議孕婦避免進(jìn)食油膩食物,晚餐選擇易消化的粥類或面條,餐后適當(dāng)散步有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀明顯可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
隨著孕周增加,增大的子宮會(huì)向上壓迫胃部,尤其在平躺時(shí)更為明顯。建議孕婦采取左側(cè)臥位睡眠,使用孕婦枕墊高上半身。睡前2小時(shí)避免大量飲水,可將三餐改為五至六頓少量進(jìn)食,減輕胃部壓力。
夜間胃難受可能與晚餐進(jìn)食過(guò)飽、食用辛辣刺激食物有關(guān)。孕婦應(yīng)避免攝入咖啡、巧克力、碳酸飲料等可能刺激胃酸分泌的食物??蓢L試在睡前飲用溫?zé)岬纳t棗茶,或食用少量蘇打餅干中和胃酸。
孕期賁門括約肌松弛容易導(dǎo)致胃酸反流,表現(xiàn)為夜間燒心、胸骨后疼痛。除調(diào)整飲食外,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫糖鋁混懸凝膠等藥物保護(hù)食管黏膜。避免穿緊身衣物,保持口腔清潔以減少反流物對(duì)咽喉的刺激。
部分孕婦孕前即存在慢性胃炎,孕期癥狀可能加重。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、惡心嘔吐,需就醫(yī)排除幽門螺桿菌感染。醫(yī)生可能開(kāi)具枸櫞酸鉍鉀膠囊等對(duì)胎兒影響較小的藥物,嚴(yán)禁自行服用非甾體抗炎藥。
孕期胃部不適多為生理性改變,建議記錄每日飲食和癥狀發(fā)作時(shí)間以幫助醫(yī)生判斷。保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒加重胃腸癥狀。如伴隨嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀,需立即就診排除消化性潰瘍等器質(zhì)性疾病。日??删毩?xí)腹式呼吸緩解不適,注意補(bǔ)充維生素B6等有助于緩解孕吐的營(yíng)養(yǎng)素。
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