兒童支氣管擴(kuò)張可能引發(fā)反復(fù)肺部感染、呼吸功能障礙、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等危害。支氣管擴(kuò)張是指支氣管異常擴(kuò)張變形,多由感染、免疫缺陷、先天結(jié)構(gòu)異常等因素引起,需通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。
支氣管擴(kuò)張患兒易出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳膿痰等癥狀,病原體持續(xù)刺激會(huì)導(dǎo)致支氣管壁破壞加重。長(zhǎng)期炎癥可能誘發(fā)咯血,嚴(yán)重時(shí)引起大咯血危及生命。支氣管結(jié)構(gòu)改變還會(huì)影響肺部通氣功能,部分患兒可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、呼吸困難等表現(xiàn)。
兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵期,慢性缺氧和營(yíng)養(yǎng)消耗可能導(dǎo)致身高體重增長(zhǎng)遲緩。持續(xù)感染會(huì)消耗體內(nèi)蛋白質(zhì)和能量,影響骨骼發(fā)育。部分患兒因長(zhǎng)期患病出現(xiàn)胸廓畸形,進(jìn)一步限制肺功能發(fā)育。病情控制不佳可能逐漸進(jìn)展為肺源性心臟病。
支氣管擴(kuò)張患兒應(yīng)保證每日充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D。家長(zhǎng)需幫助孩子掌握有效排痰方法,霧化吸入后配合體位引流。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德混懸液等藥物。避免接觸冷空氣及二手煙,流感季節(jié)前接種疫苗。定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT,監(jiān)測(cè)病情變化。
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