腰和腳后跟疼可能與腰椎間盤(pán)突出、足底筋膜炎、骨質(zhì)疏松、過(guò)度勞累、外傷等因素有關(guān)。可通過(guò)休息理療、藥物治療、物理治療等方式緩解。
腰椎間盤(pán)突出可能因長(zhǎng)期負(fù)重或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為腰部放射性疼痛,可能伴隨下肢麻木。急性期需臥床休息,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
足底筋膜炎常由足弓異?;蜷L(zhǎng)時(shí)間站立引發(fā),晨起時(shí)腳跟刺痛明顯。建議更換緩沖鞋墊,每日冰敷10-15分鐘,可配合使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。頑固性疼痛需進(jìn)行沖擊波治療。
骨質(zhì)疏松多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,可能引起脊椎壓縮性骨折和跟骨疼痛。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D3,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊。同時(shí)進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療,如唑來(lái)膦酸注射液。
肌肉勞損導(dǎo)致的疼痛可通過(guò)熱敷、按摩緩解,每日進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)和跟腱牽拉。避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間行走,使用護(hù)腰和足弓支撐器有助于減輕負(fù)荷。
近期跌倒或撞擊可能造成腰椎扭傷、跟骨骨裂等損傷。急性期應(yīng)制動(dòng)并冷敷,48小時(shí)后改用熱敷。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹或活動(dòng)受限,需拍片排除骨折。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠時(shí)可在膝蓋下墊枕頭減輕腰椎壓力。選擇鞋跟2-3厘米的軟底鞋,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上多攝入牛奶、魚(yú)類(lèi)等富含鈣質(zhì)食物,肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)2周未緩解或加重,應(yīng)及時(shí)至骨科就診。
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