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半月板軟骨損傷怎么辦

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半月板軟骨損傷可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。半月板損傷通常由運(yùn)動創(chuàng)傷、退行性變、關(guān)節(jié)畸形、長期負(fù)重、急性外傷等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動,使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)2-4周,避免患肢負(fù)重。臥床時抬高患肢15-30度,促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。損傷后48小時內(nèi)可每2-3小時冰敷15分鐘,使用彈性繃帶加壓包扎。

2、物理治療

急性期過后可進(jìn)行超聲波、短波透熱等深部熱療,促進(jìn)組織修復(fù)?;謴?fù)期采用低頻電刺激增強(qiáng)股四頭肌力量,配合關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。水中運(yùn)動療法可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合早期功能鍛煉。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)腫脹者可口服邁之靈片改善微循環(huán)。氨基葡萄糖膠囊可長期服用營養(yǎng)軟骨,但需連續(xù)使用3個月以上。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者,可在無菌操作下抽液后注射玻璃酸鈉注射液。嚴(yán)重疼痛者可短期使用復(fù)方倍他米松注射液,但每年不宜超過3次。PRP富血小板血漿注射對Ⅱ度損傷有修復(fù)作用。

5、手術(shù)治療

Ⅲ度撕裂或交鎖癥狀需行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù),術(shù)后需佩戴可調(diào)式支具6周。廣泛損傷者可能需部分切除術(shù),術(shù)后3日內(nèi)開始CPM機(jī)被動活動。老年退變性損傷可考慮半月板假體移植術(shù)。

恢復(fù)期應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等動作,體重超標(biāo)者需減重5%-10%以降低關(guān)節(jié)壓力。日??蛇M(jìn)行直腿抬高、坐位伸膝等低強(qiáng)度訓(xùn)練,每周3-5次騎固定自行車增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),適量攝入深海魚類補(bǔ)充omega-3脂肪酸。建議選擇軟底減震鞋,避免長時間保持跪姿或盤腿坐姿,半年內(nèi)禁止進(jìn)行籃球、足球等劇烈運(yùn)動。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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