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小孩膝關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事

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小孩膝關(guān)節(jié)疼痛可能由生長痛、運動損傷、感染關(guān)節(jié)炎、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等原因引起,可通過休息觀察、物理治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對性處理。

1、生長痛

生長痛多見于3-12歲兒童,與骨骼快速生長導(dǎo)致肌肉牽拉有關(guān)。疼痛多發(fā)生在夜間,呈間歇性發(fā)作,膝關(guān)節(jié)周圍無紅腫發(fā)熱。家長可通過熱敷、按摩幫助緩解,通常無須特殊治療。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨其他癥狀需就醫(yī)排查。

2、運動損傷

劇烈運動可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷、半月板損傷或髕骨脫位。表現(xiàn)為活動時疼痛加重、關(guān)節(jié)腫脹或活動受限。急性期需制動冰敷,后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膏等外用藥,嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。

3、感染性關(guān)節(jié)炎

細菌或病毒感染可引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。血常規(guī)檢查顯示白細胞升高,關(guān)節(jié)穿刺可見膿性積液。需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素顆粒等抗生素,配合關(guān)節(jié)腔沖洗引流。

4、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病會導(dǎo)致晨僵、關(guān)節(jié)對稱性腫痛,可能伴隨皮疹、葡萄膜炎。需長期服用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,生物制劑如注射用依那西普可用于難治性病例。家長需定期監(jiān)測肝腎功能。

5、骨腫瘤

骨肉瘤或尤文肉瘤等惡性腫瘤可引起夜間痛、局部包塊,X線可見骨質(zhì)破壞。確診需病理活檢,治療包括新輔助化療、腫瘤切除保肢手術(shù)等。早期發(fā)現(xiàn)對預(yù)后至關(guān)重要,家長若發(fā)現(xiàn)孩子疼痛持續(xù)加重應(yīng)及時就診。

日常護理中,家長應(yīng)避免讓孩子過度跑跳或負重運動,選擇緩沖性好的運動鞋,注意膝關(guān)節(jié)保暖。飲食上保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、奶酪、深海魚等。若疼痛反復(fù)發(fā)作,建議記錄疼痛時間、誘因和伴隨癥狀,就診時提供給醫(yī)生參考。夜間疼痛明顯時可適當墊高腿部促進血液循環(huán)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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