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血管造影有什么風(fēng)險

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血管造影存在出血、過敏反應(yīng)、血管損傷、腎功能損害、輻射暴露等風(fēng)險。血管造影是診斷心血管疾病的重要檢查手段,需嚴格評估適應(yīng)癥與禁忌癥。

血管造影需穿刺動脈或靜脈,可能因操作不當(dāng)或患者凝血功能異常導(dǎo)致穿刺部位出血或血腫形成。部分患者對含碘造影劑過敏,輕者出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,重者可發(fā)生喉頭水腫、過敏性休克。導(dǎo)管在血管內(nèi)行進可能損傷血管內(nèi)膜,誘發(fā)血栓形成或血管痙攣,極少數(shù)情況下可能導(dǎo)致血管穿孔。造影劑經(jīng)腎臟代謝時可能加重腎小球濾過負擔(dān),原有腎功能不全者可能出現(xiàn)急性腎損傷。X線透視引導(dǎo)下操作使患者接受電離輻射,雖單次劑量較低,但多次檢查需警惕累積效應(yīng)。

特殊人群風(fēng)險更高,如糖尿病患者血管脆性增加更易出血,甲亢患者接觸含碘造影劑可能誘發(fā)甲狀腺危象。嚴重動脈硬化者導(dǎo)管通過困難,斑塊脫落風(fēng)險上升。妊娠期婦女除非緊急情況應(yīng)避免檢查以防胎兒輻射暴露。術(shù)前需完善凝血功能、腎功能、甲狀腺功能等篩查,術(shù)中備好急救藥品與設(shè)備,術(shù)后密切監(jiān)測生命體征與穿刺部位情況。

接受血管造影前應(yīng)充分告知醫(yī)生過敏史與基礎(chǔ)疾病,術(shù)后24小時內(nèi)保持穿刺側(cè)肢體制動,多飲水促進造影劑排泄,觀察有無皮下淤血、疼痛加劇或尿量減少。選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)療機構(gòu)進行操作,檢查后出現(xiàn)心慌、呼吸困難等不適需立即就醫(yī)。日??刂蒲獕?、血糖、血脂可降低血管病變風(fēng)險,減少不必要的影像學(xué)檢查有助于降低輻射暴露累積。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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