小孩牙齒上長(cháng)肉包可能是根尖周炎、牙齦膿腫或萌出性囊腫等引起的,可通過(guò)口腔檢查明確病因后采取局部處理、藥物治療或手術(shù)切除等方式解決。
乳牙或恒牙根尖感染可能導致局部膿液積聚形成肉包,常伴隨牙齒叩痛、松動(dòng)。需拍攝牙片確認感染范圍,清除根管內壞死組織后封藥消毒,必要時(shí)配合頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素控制感染。若乳牙病變嚴重需拔除,恒牙胚受損時(shí)需進(jìn)行活髓切斷術(shù)。
食物嵌塞或外傷引發(fā)的牙齦炎可能發(fā)展為局限性膿腫,表現為紅腫觸痛的半球形包塊。需通過(guò)超聲潔治清除菌斑,膿腫成熟后切開(kāi)引流,配合復方氯己定含漱液消炎。日常使用兒童軟毛牙刷清潔,避免進(jìn)食過(guò)硬食物刺激患處。
恒牙萌出過(guò)程中可能壓迫牙齦形成藍紫色囊泡,通常無(wú)痛但易反復出血。較小囊腫可觀(guān)察待牙齒自然萌出,較大囊腫需手術(shù)切除部分牙齦暴露牙冠。術(shù)后用康復新液含漱促進(jìn)創(chuàng )面愈合,定期復查牙齒萌出進(jìn)度。
乳牙未按時(shí)替換導致恒牙錯位萌出時(shí),可能頂起牙齦形成包塊。需拔除滯留乳牙并佩戴間隙保持器,引導恒牙歸位。若伴有頜骨發(fā)育異常,需正畸評估是否需要擴弓或序列拔牙。
牙齒撞擊后牙齦下血管破裂可能形成紫紅色血包,伴有咬合不適。急性期冷敷減少出血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,避免用患牙咀嚼。若血腫機化形成肉芽腫,需手術(shù)刮除并拋光牙面。
發(fā)現兒童牙齦包塊應盡早就診口腔兒科,避免自行挑破導致感染擴散。治療期間保持口腔清潔,使用含氟牙膏早晚刷牙,餐后清水漱口。飲食宜選擇溫軟食物如雞蛋羹、南瓜粥,避免過(guò)冷過(guò)熱或粘性糖果刺激。定期口腔檢查可早期發(fā)現替牙期異常,每半年進(jìn)行涂氟防齲保護新萌恒牙。
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