干燥綜合征通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規范治療可有效控制癥狀。干燥綜合征是一種以淚腺、唾液腺等外分泌腺受累為主的慢性自身免疫性疾病,治療目標為緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展。
干燥綜合征的治療效果與個(gè)體差異、病情嚴重程度及治療依從性密切相關(guān)。多數患者經(jīng)系統性干預后,口干、眼干等主要癥狀可顯著(zhù)改善。免疫調節治療能減少腺體損傷,延緩肺纖維化、腎小管酸中毒等并發(fā)癥發(fā)生。局部替代治療如人工淚液、唾液替代品可快速緩解不適感。生物制劑的應用為頑固性病例提供新選擇,但需嚴格評估適應癥。部分患者可能出現淋巴瘤風(fēng)險升高,需定期監測免疫指標。
少數早發(fā)型或合并其他結締組織病的患者預后較差,可能出現進(jìn)行性腺體功能喪失。合并肺動(dòng)脈高壓、中樞神經(jīng)受累等嚴重并發(fā)癥時(shí),治療效果受限?;蛞赘行詮姷幕颊邔鹘y治療反應不佳,需個(gè)體化方案。老年患者因多病共存,癥狀控制難度增加。兒童患者可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩,需早期強化干預。
干燥綜合征患者應保持口腔清潔,使用含氟牙膏預防齲齒。室內使用加濕器維持50%濕度,避免長(cháng)時(shí)間看電子屏幕。增加Omega-3脂肪酸攝入,限制咖啡因和酒精。定期進(jìn)行眼科Schirmer試驗、唇腺活檢等監測。避免服用加重口干的抗膽堿能藥物,接種肺炎球菌和流感疫苗預防感染。出現持續發(fā)熱、淋巴結腫大應及時(shí)排查淋巴瘤。
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