化療是利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細胞,抑制腫瘤細胞生長(cháng)的一種治療方法,在膀胱癌治療中占有重要作用,對于轉移性膀胱癌或者不能靠外科手術(shù)切除的局部晚期膀胱癌患者來(lái)說(shuō),目前常用的化療方法主要包括新輔助化療、輔助化療、全身化療等3種化療方法。
一、新輔助化療
新輔助化療主要用于膀胱切除術(shù)前,主要是因為此時(shí)患者機體尚處在比較好的狀態(tài),化療能使腫瘤減慢生長(cháng)甚至縮小、消退,控制身體其他地方的腫瘤微轉移灶,從而使得手術(shù)更容易進(jìn)行。建議局部晚期膀胱癌,即T3、T4期的膀胱癌患者,進(jìn)行新輔助化療,有助于降低患者的死亡率。
二、輔助化療
輔助化療主要用于膀胱切除術(shù)后,這時(shí)腫瘤已被完全切除。通常用于局部晚期膀胱癌或盆腔淋巴結轉移的膀胱癌,患者術(shù)后腫瘤的病理分期明確,可以避免局部早期的膀胱癌(T2期以下)接受不必要的化療。
三、全身化療
全身化療主要應用于轉移性膀胱癌,此類(lèi)患者一般無(wú)法治愈。目前最常應用的方案為MVAC,即:甲氨碟呤、長(cháng)春堿、阿霉素和順鉑,這一方案的總體有效率為60%-70%。
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