盆腔炎癥的癥狀主要有下腹疼痛、陰道分泌物異常、月經(jīng)不調(diào)、排尿不適、發(fā)熱等。盆腔炎癥可能與感染、衛(wèi)生不良、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜脹、性交疼痛、異常陰道出血等癥狀。
盆腔炎癥引起的下腹疼痛多為持續(xù)性鈍痛或隱痛,活動(dòng)或性交后可能加重。疼痛部位通常位于下腹正中或兩側(cè),可能伴隨腰骶部酸脹感。急性發(fā)作時(shí)疼痛可能較為劇烈,慢性炎癥則多為反復(fù)隱痛。疼痛程度與炎癥范圍、病原體類(lèi)型有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
盆腔炎癥患者常出現(xiàn)陰道分泌物增多,顏色可能呈黃色、黃綠色或膿性,伴有異味。分泌物性狀改變與感染病原體相關(guān),細(xì)菌性感染多呈灰白色均質(zhì)分泌物,淋球菌感染可能出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物。部分患者可能伴隨外陰瘙癢或灼熱感。
盆腔炎癥可能影響卵巢功能,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。炎癥導(dǎo)致盆腔充血時(shí)可能出現(xiàn)經(jīng)期下腹墜痛加重。長(zhǎng)期慢性炎癥可能引起子宮內(nèi)膜損傷,導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)。月經(jīng)異常程度與炎癥持續(xù)時(shí)間、治療是否及時(shí)有關(guān)。
盆腔炎癥波及膀胱或尿道時(shí),可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。炎癥刺激導(dǎo)致膀胱敏感性增高,排尿時(shí)可能出現(xiàn)下腹不適或灼熱感。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)排尿困難或血尿,需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別。排尿癥狀多與盆腔充血、炎癥擴(kuò)散有關(guān)。
急性盆腔炎癥可能出現(xiàn)發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間,可伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重程度相關(guān),化膿性感染可能出現(xiàn)高熱。慢性盆腔炎通常無(wú)發(fā)熱或僅表現(xiàn)為低熱。發(fā)熱時(shí)可能伴隨心率增快、食欲減退等全身炎癥表現(xiàn)。
盆腔炎癥患者應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液清洗會(huì)陰部。治療期間應(yīng)避免性生活,防止交叉感染或炎癥加重。飲食上宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)休息避免過(guò)度勞累,急性期建議臥床休息。遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素治療,完成全程治療防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。定期復(fù)查評(píng)估治療效果,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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